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编号:11702356
右胸前外侧径路胸腺切除术围手术期护理
http://www.100md.com 2008年11月15日 《现代医药卫生》 2008年第22期
     文章编号:1009-5519(2008)22-3439-01 中图分类号:R47 文献标识码:B

    我科于2001年8月~2007年7月采用电子胸腔镜辅助手术经右胸前外径路行胸腺切除治疗重症肌无力(MG)43例,取得了满意疗效,现报道如下。

    1 临床资料

    本组43例中,男23例,女20例,年龄12~71岁,平均(28.9±12.3)岁。所有患者均依据临床表现,新斯的明试验阳性,诊断为MG症[1]。病程1个月~7年,平均(7.9±2.2)个月。按2000年MGFA临床分型[2]:Ⅰ型16例,Ⅱa型8例,Ⅱb型6例,Ⅲa型6例,Ⅲb型5例,Ⅳa型1例,Ⅳb型1例。所有患者口服溴吡斯的明治疗。42例顺利完成胸腔镜下胸腺切除及前纵隔脂肪清扫。另1例术中电凝钩伤及左头臂静脉干出血而中转开胸止血。25例手术结束即拔除气管插管,17例带气管插管返回病房(其中呼吸机支持8例,9例经气管插管吸氧),1例因术前症状较重而行预防性气管切开。术后抗胆碱脂酶药物平均用量减少约1/3。住院5~12天 ......

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