【摘要】目的：比较普通肝素(UH)与低分子肝素(LMWH)在冠状动脉介入治疗中疗效与不良作用的差异，评价二者的安全性和有效性。方法：80例急性冠脉综合征(ACS)和心绞痛病人分为对照组40例，术中使用的抗栓剂为UH；实验组40例，术中使用的抗栓剂为LMWH，术后测定PT(INR)，APTT，TT，术后出血率、血管并发症及血压，术后30天随访。结果：实验组与对照组相比，Xa活性值较低，TT高，PT低，术后出血率低，血管并发症少，血压低。结论：冠状动脉介入治疗术中使用LMWH抗栓对病人的安全性和有效性高于使用UH抗栓。

    【关键词】低分子量肝素；冠状动脉介入治疗

    文章编号：1009-5519(2008)24-3665-03 中图分类号：R5 文献标识码：A

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中常规使用肝素(SH)， 可以减少血栓形成，但是肝素在体内的半衰期短，生物利用率低，不良反应较多。长期使用肝素会使抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)耗竭，作用减弱。低分子量肝素(LMWH)是普通肝素(UH)降解而来的片段，它既保留了普通肝素抗血栓的特点，又因其分子量小，结合力较低，其不良反应也较普通肝素少见，研究证明其在急性冠脉综合征(ACS)的治疗中优于普通肝素。但在PIC治疗中应用还较少。为了考查其安全性和有效性是否与其特征相平行，我们对2007年5月~2008年4月在心内科做经皮冠状动脉介入治疗的80例病人进行监测PT(INR)，APTT值和TT值，术后出血率以及血压来比较UH和LMWH在冠状动脉介入治疗中疗效与不良反应 ......