循环利钠肽胶原水平与慢性心力衰竭的关系

http://www.100md.com 2009年2月15日 蒲 艳 冉 迅 吴立荣

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     摘要 目的：探讨慢性心力衰竭(CHF)患者循环利钠肽、胶原水平与心功能的关系。方法：采用放射性免疫法和酶联免疫吸附法检测63例CIIF(CHF组：其中NYI-IAⅡ级17例，Ⅲ级27例，Ⅳ级19例)及17例健康者(对照组)血浆心纳素(ANP)、脑纳素(BNP)、C型利钠肽(CNP)、I型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型前胶原端肽(PCⅢ)的浓度，同时用多谱勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。结果：(1)与对照组比较，心力衰竭患者血浆ANP、BNP、CNP、PICP、PCIII浓度显著升高(P<0.01)。(2)CHF患者血浆ANP、BNP、PICP、PCⅢ浓度随心功能的恶化逐渐升高(均P>0.01)。血浆CNP浓度在NYHAⅡ级患者显著升高(P<0.01)，而NYHAⅢ-Ⅳ级患者血浆CNP浓度无明显改变(P>0.05)。(3)ANP、BNP、PICP、PCⅢ浓度与LVEF之间呈明显的负相关，BNP的相关性更为显著(P<0.05，P<0.01，P<0.05，P<0.05)，CNP浓度与LVEF之间无明显相关性(P>0.05)。结论：血浆利钠肽可反映CHF的发生发展，BNP可评价CHF的严重程度。PICP、PCⅢ可作为CHF时心脏胶原重塑严重程度的检测指标。

    关键词 心力衰竭；心功能分级；利钠肽；I型前胶原羧基端肽；Ⅲ型前胶原

    文章编号：1009-5519(2009)04-0488-03

    中图分类号：R5

    文献标识码：A

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