扩张型心肌病患者窦性心律震荡现象临床研究
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摘要 目的：探讨心电学指标一窦性心率震荡(heart rate turbulence，HRT)在扩张型心肌病(DCM)患者中的变化，以及与心率变异性时阈指标(SDNN)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)的关系及对心脏性猝死的预测价值。方法：选择DCM患者36例，正常健康对照者32例，根据24h动态心电图(Holter)记录资料，计算HRT的两个参数：震荡初始(turbulence onset，TO)和震荡斜率(turbulence slope，TS)，比较两组之间的差别，并计算TO、鸭与SDNN、LVEF、LVEDD之间的相关性。结果：DCM组TO值显著高于对照组[(3.38±5.45)%vs(-6.08±3.76)%，P<0.05]；DCM组TS值显著低于对照组[(5.76±5.33)ms/RR间期vs(12.68±5.84)mdRR间期，P<0.05]。DCM患者中TO与SDNN、LVEF、LVEDD之间明显相关。结论：DCM患者室性早搏后的HRT现象减弱，HRT可能成为评价DCM患者自主神经功能状态的一个新指标，可用来预测DCM患者心源性猝死的风险。
关键词 扩张型心肌病；窦性心率震荡；心源性猝死
文章编号：1009-5519(2009)06-0817-03
中图分类号：R5
文献标识码：A
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