向若谷，张晓磷(. 三峡大学第一临床医学院，湖北 宜昌443003；2. 宜昌市中心人民医院放射科，湖北 宜昌443003)

    床旁摄影是放射科临床工作中的一个重要部分，主要针对危重、不宜搬动的患者。由于床边摄影受床边X 射线机容量、患者体位、配合程度和数字图像后处理等因素的限制，图像质量往往不易控制。本研究就新生儿床旁摄影，结合新生儿的生理特点、投照技术、计算机X 射线摄影(CR)系统成像特点及后处理等方面作相关探讨，旨在提高新生儿床边摄影质量，更好地为临床诊治服务，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集本院2011 年7 月至2012 年7 月在新生儿病房摄取床旁正位胸部X 射线片患儿200 例，分为甲、乙两组。200 例患儿中男85 例，女115 例；年龄2 h 至28 d，平均10.4 d。

    1.2 仪器设备 均采用PHILIPS 移动式床边X 射线机，AGFA CR 系统，ID 打号电脑1 台，AGFA IP 板，ADC SOLO 扫描器，后处理工作站电脑1 台，以及AGFA 5500 干式激光相机1 台，AGFA DT 2B 胶片。

    1.3 检查方法 在床旁胸部X 射线片中，所有患儿均采用卧位或半卧位摄取胸部前后位片，摄影距离均为80 cm。防护全部采用软铅衣遮盖患儿非照射区域，要求头、胸、腹放端正，背部贴紧IP 板，用沙袋固定住上下肢，采用合适的照射野曝光。甲组100 例选用常规摄影方法，投照条件为管电压50～55 kV，曝光量(即管电流与曝光时间的乘积)5～6 mA，采用曝光等级值200 来处理，CR 机预设床旁胸片曝光等级为200；乙组100 例胸部摄影采用降低曝光条件，管电压不变，使用曝光量3～4 mAs，采用曝光等级值400 来处理 ......