张宇浩，李文光，潘燕妮，何志军，戴志杰(深圳市第五人民医院：. 耳鼻咽喉科；. 介入科，广东深圳5800)

    突发性耳聋是一种突然发生的、原因不明的感音神经性耳聋。该病多发生于成年人，近年来发病有增加趋势[1-2]。因其病因不明确，因此，治疗方法也多种多样。目前，多采用血管扩张剂、降低血液黏稠度、解除血管痉挛、神经营养药、能量制剂等综合治疗，效果并不十分满意。迷路血流供应主要来自迷路动脉，其来自椎基底动脉的小脑前下动脉，终末支供应半规管、球囊、椭圆囊和耳蜗。当迷路血流减少或阻断时内耳供血不足，引起组织水肿、缺氧，代谢紊乱，便会引起耳聋、耳鸣及眩晕。本院2010 年6 月至2013 年1 月对诊断为血管源性突发性耳聋(中重度、重度)的部分患者施行小脑前下动脉内超选择性局部尿激酶注入治疗，获得良好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010 年6 月至2013 年1 月本院收治的78例血管源性突发性耳聋患者，分为治疗组41 例和对照组37 例。治疗组中男24 例，女17 例；年龄23～59 岁；伴糖尿病12 例，伴高血压9 例，伴眩晕6 例。对照组中男19 例，女18 例；年龄22～60 岁；伴糖尿病20 例，伴高血压7 例，伴眩晕4 例。根据1997 年中华医学会耳鼻咽喉科学分会颁布的突发性耳聋诊断标准[3]。所有患者均为急性起病，均行经颅多普勒超声检查提示椎基底动脉系统血流速度减缓，头颅磁共振检查排除其他颅内疾病，如迷路积水、颅内出血、颅内肿瘤、内听道肿瘤、感染、创伤等，无出血性疾病及脑梗死病史，血常规 ......