刘 军(山西焦煤西山煤电集团职工总医院麻醉科，山西太原030053)

    芬太尼是常用镇痛药[1-2]，为纯阿片受体激动剂，镇痛效果显著。该药物自应用于临床以来，在手术前后的镇痛中发挥了重要作用。然而，其术后胃肠道反应、头晕、呼吸抑制等不良反应较多，限制了其使用。此外，阿片类药物的成瘾性也日益成为严重的社会问题。而地佐辛是新型阿片受体混合激动-拮抗剂，具有脊髓镇痛作用。临床应用发现，地佐辛具有呼吸抑制不明显的优势。因此，研究地佐辛与芬太尼联合使用是否可增加芬太尼镇痛效果、减少其用量、减轻不良反应的发生具有重要临床价值。本文探讨地佐辛对芬太尼术后镇痛半数有效剂量(ED50)的影响，观察两药联合应用的合理性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2009 年4 月至2011 年6 月收治的需行骨科手术患者78 例， 分为A、B 组各39 例。A 组患者中男26例，女13 例；年龄22～67 岁，平均(42.5±3.6)岁；体质量45～70 kg，平均(54.9±6.8)kg；身 高160～176 cm，平 均(167.3±9.4)cm。B组患者中男22 例，女17 例；年龄21～70 岁，平均(43.5±4.9)岁；体质量44～72 kg ......