杨 希，何 燕(第三军医大学大坪医院消化内科，重庆400042)

    急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎性反应。临床表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高，重症伴腹膜炎、休克等并发症。本病多见于成年人，国内男女之比为1∶1.7，病情轻重不一，大部分为单纯水肿型，少部分为出血坏死型[1]。“优质护理服务”是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平[2]。本科2010 年5 月至2013 年4 月共收治急性胰腺炎患者83 例，经采取有效治疗和优质护理，患者均治愈出院。现将优质护理方法总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集本科2010 年5 月至2013 年4 月收治的急性胰腺炎患者83 例，其中男47 例，女36 例；年龄21～65 岁；住院时间10～24 d。发病原因：胆道系统疾病69 例，酗酒及暴饮暴食10 例，不明原因4 例。患者于发病后2～48 h 入院，主要症状为[3]：(1)腹痛，为钝痛、钻痛及绞痛，呈持续性，伴放射至腰背部；(2)恶心、呕吐；(3)水、电解质及酸碱平衡紊乱；(4)低血压及休克；(5)腹膜炎，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。

    1.2 治疗方法 患者禁食、禁水、持续胃肠减压、吸氧、补充液体及血容量，并进行抗休克治疗。主要给予抗酸、抑制腺体分泌药及广谱抗生素治疗，加强营养支持。

    1.3 优质护理方法

    1.3.1 病情观察

    1.3.1.1 实行责任制护理 改变排班模式，补充一线护士，达到床护比例1∶0.4。责任护士经管患者不超过8 例 ......