郭麒麟，罗志刚

    (1.祁阳县人民医院，湖南永州426100；2.南华大学附属第二医院，湖南衡阳421001)

    泌尿系结石成分分析及防治意义

    郭麒麟1，罗志刚2

    (1.祁阳县人民医院，湖南永州426100；2.南华大学附属第二医院，湖南衡阳421001)

    目的 探讨尿路结石成分构成情况及其对临床防治结石的意义。方法 收集祁阳县人民医院泌尿外科2013年6月至2014年5月收治的住院患者结石标本326例，采用红外光谱自动分析系统对结石标本进行成分分析。结果 326例患者尿路结石成分以混合结石占多数，为87.73%(286/326)，含一水草酸钙及二水草酸钙最多，占96.32%(314/326)，其次是含碳酸磷灰石，占61.04%(199/326)，再次为磷酸铵镁，占27.91%(91/326)，尿酸类结石不多见，占3.68%(12/326)。上尿路结石各成分占比[84.36%(275/326)]均高于下尿路结石[16.56%(54/326)]，且男性结石患者[71.17%(232/326)]高于女性[28.83%(94/326)]，而女性患者合并含磷酸铵镁构成比[71.43%(65/91)]高于男性[40.66%(37/91)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用红外光谱自动分析系统检测泌尿系结石，对患者饮水，饮食，生活习惯及药物治疗具有指导意义。

    尿路结石/化学； 化学，分析； 草酸钙； 磷灰石； 尿酸； 红外线； 标本

    泌尿系结石又称尿路结石，是上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石、尿道结石)的总称，在泌尿外科住院患者中居首位。我国泌尿系结石发病率为1%～5%，南方高达5%～10%[1-2]，且近来泌尿系结石的发病率有增加趋势。湖南、广东等省是泌尿系结石的重灾区，而祁阳县是湖南省泌尿系结石的高发区。对泌尿系结石的病因研究发现，高复发率与结石的组成结构、地域、性别、年龄、职业、饮食等密切相关[3]。本研究采用D-V型红外光谱自动分析系统对326例患者尿结石标本成分进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组326例均为祁阳县人民医院2013年6月至2014年5月泌尿外科经自排、体外冲击波碎石术(ESWL)等方法收集的尿路结石住院患者。其中男232例，女94例，男女比例2.47∶1；年龄12～86岁，高发年龄26～62岁。肾结石171例，输尿管结石104例，膀胱结石37例，尿道结石14例，上尿路结石与下尿路结石比例为5.39∶1 ......