黄江荣 综述，黄亚铭 审校(. 河池市疾病预防控制中心，广西547000；. 广西壮族自治区疾病预防控制中心，广西南宁53008)

    急性出血性结膜炎(AHC)属目前国内外比较通用的疾病名称，人们在开始认识该疾病时也将其称之为流行性出血性结膜炎(EHC)，也有学者称之为急性流行性出血性结膜炎，俗称“红眼病”。该病在我国传染病管理中属于丙类传染病范围，但由于该病目前仍无疫苗预防，全国基本呈自然流行状况。该病在广西的病例数一直保持在全国的前5 位，2004～2006 年曾排在全国第一[1]。因此，有必要将该病的防治研究状况进行综述。

    1 病原学研究情况

    1970 年非洲加纳医学院眼科诊所Chatterjee 等[2]首次报道了1969 年6～10 月在加纳全国范围内出现了与平时常见的结膜炎不同类型的流行性结膜炎，并对该病的一般流行特征进行了描述。该病具有高度的传播性，所在眼科诊所当年8 月1 个月的病例数达到8 981例，6～10 月份总病例数达到13 664 例。对患者进行结膜细菌学检测有75%为阴性，未检出颗粒性结膜炎致病菌，尝试分离腺病毒也未成功。当该病在加纳人群中的流行高峰过后，1971 年相同的疾病在尼日利亚也出现暴发，同时，该病似乎有自加纳向东扩散的趋势，在多哥、达荷美共和国、喀麦隆等国家也相继出现，到1972 年，该病已经出现在东南亚、日本和英国伦敦[3]。1972年，英国伦敦科林达公共卫生中心研究室病毒参比实验室对不同地区6 个AHC 暴发点分离出的7 种具有代表性的病原体进行的初步试验结果显示，这些病原体具有肠道病毒特征，可能与柯萨奇病毒A(CoxA)和另一种肠道病毒艾柯病毒相关[4]。1973 年对3 个具有代表性的国家日本、新加坡和摩洛哥1971 年出现的AHC 暴发的病原分离体提交至在美国休斯敦世界卫生组织(WHO)国际病毒参比中心做进一步的抗原比较研究，结果表明，引起AHC流行的是一种新型肠道病毒，分类属于肠道病毒70型(EV70)[5]。就此，对引起1970 年非洲加纳出现AHC 大流行的病原菌才清晰起来 ......