陈桂华(昆明市经开区人民医院产科，云南650236)

    剖宫产率的不断升高并未降低围生儿病死率，而剖宫产母亲近远期并发症如感染、出血、手术损伤、栓塞性疾病、盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠等明显高于阴道分娩，再次妊娠造成人工流产时子宫的损伤及足月妊娠危险增加。因此，掌握合理、及时的剖宫产指征是每个产科工作者奋斗的目标。现将本院收治的1 932例剖宫产患者手术指征分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 选择本院产科2002 年1 月至2011 年12 月住院分娩的所有剖宫产患者1 932 例，按分娩年份不同分为A 组885 例(2002 年1 月至2006 年12 月)和B 组1 047 例(2007 年1 月至2011 年12 月)。孕妇年龄20～37 岁，初产妇1 321 例(68.37%)，经产妇611 例(31.63%)。对其剖宫产指征、剖宫产率进行回顾性分析。

    1.2 方法 对两组患者剖宫产率、剖宫产指征变化及其顺位、差异进行归纳总结和对比分析，探讨高剖宫产率的原因，寻找降低剖宫产率的方法。

    1.3 统计学处理 应用SPSS13.0 统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 2002～2011 年剖宫产统计 10 年间本院产科分娩总数为6 453 例，其中剖宫产1 932 例，平均剖宫产率为29.94%。A 组剖宫产率明显低于B 组 ......