杨雨琪，夏智明，梅国斌，杨志敏，粟伟峰(怀化市第一人民医院肾内科，湖南418000)

    肾病综合征是指以大量蛋白尿、尿蛋白大于3.5 g/d、低蛋白血症、血浆清蛋白低于30 g/L、高脂血症及明显水肿为主要临床表现的一种综合征[1]。根据发病原因，可以分为原发性肾病综合征及继发性肾病综合征。由于肾小球病变的多方向性，其病理类型也不尽相同，包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎等。糖皮质激素是临床上常用的一种激素药物，具有明显的抗炎作用，也是临床上应用最广泛的原因。其可以有效调节糖脂代谢，作用非常宽泛[2]。目前，对于肾病综合征的治疗，一旦引入激素治疗，则首选糖皮质激素类。本研究主要针对2010 年12 月至2013 年12 月本院收治的76 例肾病综合征患者的病史、诊断、治疗经过等资料进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取在本院进行诊断、治疗的76 例肾病综合征患者，其中男42 例(55.3%)，女34 例(44.7%)；年龄18～60 岁，平均(27.3±5.6)岁；病程6 个月至3 年，平均(20.5±5.9)个月。肾病综合征病理类型：微小病变型肾病42 例，系膜毛细血管性肾小球肾炎24 例，膜性肾炎6 例，系膜增生性肾小球肾炎4 例。排除由其他疾病引起的继发性肾病综合征。本次研究全部病例均排除由过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、实体肿瘤或淋巴瘤肾病等引起的继发性肾病综合征患者。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 基于抑制病灶处及全身免疫炎症反应，通过增加肾小球基底膜通透性等综合作用发挥肾的利尿、消除尿蛋白疗效的原理 ......