李湘波，胡智强

    (长沙市第三医院普外一科，湖南410015)

    腹腔镜下行结肠癌根治术的疗效及其对胃肠功能的影响

    李湘波，胡智强

    (长沙市第三医院普外一科，湖南410015)

    目的 探讨腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效及其对胃肠功能的影响。方法 选取该院2011年7月至2013年6月收治的Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者86例，根据手术方式的不同分为腹腔镜组41例和开腹组45例。两组分别行腹腔镜结肠癌根治术和常规开腹结肠癌根治术，分析比较两组术中相关指标、术后恢复情况和随访记录。结果 腹腔镜组术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、饮食恢复时间均优于开腹组，术后72 h血浆胃动素水平较开腹组恢复快，腹腔镜组术后下床活动时间、平均住院时间短于开腹组，但腹腔镜组手术平均时间长于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者随访12～48个月，平均随访时间、局部复发率、远处转移率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜结肠癌根治术安全、有效、可行，利于术后胃肠功能的恢复。

    结肠肿瘤/外科学； 腹腔镜； 剖腹术； 治疗结果； 结肠癌根治术； 胃肠功能

    结肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一，目前对于其病因和癌变机制尚不明确。手术治疗是结肠癌的首选方案。微创腹腔镜手术的兴起，与其切口小、创伤小、术后恢复迅速的优点相关。而在腹腔镜下行结肠癌根治术治疗结肠癌的临床疗效和对胃肠功能的影响方面，尚存在争议。本研究通过对比本院同期非随机腹腔镜结肠癌根治术和常规开腹结肠癌根治术患者在术中和术后相关指标以及随访的结果，分析评价腹腔镜结肠癌根治术临床疗效及其对胃肠功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2011年7月至2013年6月86例Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者，由患者及家属选择开腹或腹腔镜的手术方式，其中选择行腹腔镜结肠癌根治术41例(腹腔镜组)，选择开腹结肠癌根治术45例(开腹组)。腹腔镜组患者中男18例，女23例；平均年龄(58.4±4.7)岁；Dukes′分期：A期8例 ......