杨通祥

    (惠来县人民医院，广东揭阳515200)

    急性严重脑出血微创治疗40例临床分析

    杨通祥

    (惠来县人民医院，广东揭阳515200)

    目的 探讨微创治疗急性严重脑出血患者的疗效。方法 选取2010年12月至2013年1月在该院接受治疗的80例急性严重脑出血患者，按不同的治疗方法将患者分为保守组和微创组各40例。保守组患者采用保守治疗，微创组患者采用微创血肿碎吸术进行急救治疗。比较两组患者的治疗效果、血压及神经功能缺损评分的变化情况。结果两组患者治疗后的收缩压、舒张压均明显优于治疗前，神经功能缺损程度评分均低于治疗前，同时，微创组治疗后收缩压、舒张压和神经功能缺损程度优于保守组，差异均有统计学意义(P<0.05)；微创组治疗第7、14、30天的病死率明显低于保守组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用微创血肿碎吸术治疗急性严重脑出血疗效明显，不仅可以稳定患者的血压，降低病死率，还能加快神经功能的恢复，较保守治疗更为安全可靠。

    脑出血； 急性病； 血肿/外科学； 外科手术，微创性

    近年来，脑出血患者越来越多，大多为急性发作，病情较严重，致死率较高。对于急性严重脑出血患者的救治非常关键，急性脑内血肿其病情发展迅速，而且一旦错过最佳治疗时间，救治将十分困难，已经成为急诊科常见的死亡原因之一[1]。常用的方法是在进行急诊抢救室维持基本生命体征稳定的前提下，保护血肿周围脑组织、积极降低颅内压、控制血压以及防治各种并发症等。传统的保守治疗减压措施是采用甘露醇等脱水，虽然能取得一定的临床疗效，但是疗效不显著，而且这些措施在出血量较大的情况下减压效果有限，且其对日后神经功能恢复的影响仍然存在争议[2]。本研究分析了在本院行微创血肿碎吸术的急性严重脑出血患者80例临床资料，现具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年12月至2013年1月在本院接受治疗的80例急性严重脑出血患者 ......