龚卫平，吴辉丽

    (永州市中心医院干部科，湖南425000)

    血清铁蛋白检测对进展性缺血性脑卒中的意义

    龚卫平，吴辉丽

    (永州市中心医院干部科，湖南425000)

    目的 探讨血清铁蛋白对进展性缺血性脑卒中(PIS)的临床意义。方法 选择2011年7月至2013年7月永州市中心医院干部科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者85例，将发病48 h内神经功能缺损症状逐渐加重者35例作为PIS组，48 h内神经功能缺损症状无进展或有缓解者50例为对照组，检测两组患者入院后第1、3、7天血清铁蛋白水平并进行比较。结果 PIS组血清铁蛋白水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。随着铁蛋白水平的增高，缺血性脑卒中进展的风险呈上升趋势(χ2=23.00，P<0.01)。结论 铁蛋白水平的增高可能促进了缺血性脑卒中的进展。

    铁蛋白质类； 急性病； 脑缺血； 卒中

    进展性缺血性脑卒中(PIS)一般是指脑卒中发病后，虽经临床积极正确的干预治疗，但神经功能缺损仍呈渐进性或阶梯式加重[1]。目前关于PIS的定义及诊断标准尚未形成统一标准，国内大多数学者将发病48 h内神经功能缺损症状逐渐进展或阶梯式加重者，定义为PIS。有关于PIS的危险因素及促进因子的研究越来越受关注，一些学者提出高铁蛋白在脑动脉粥样硬化、PIS过程中可能起着促进作用[2]，本研究旨在通过对PIS患者进行血清铁蛋白测定，并与48 h内神经功能缺损症状无进展或有缓解者进行对比分析，以探讨铁蛋白对PIS的意义，为临床PIS患者的诊治及预防提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年7月至2013年7月于永州市中心医院老干科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者85例。纳入标准：所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的缺血性脑卒中诊断标准，均经头颅CT或MRI检查证实，自发病至入院24 h内的急性缺血性脑卒中患者。根据目前国内大多数学者定义PIS的标准，将发病48 h内神经功能缺损症状逐渐加重者归为PIS组，以中国卒中患者神经功能缺损评分标准评分增加2分或以上者被认为神经功能缺损加重 ......