陆 浩，曹 艳(第三军医大学大坪医院野战外科研究所内镜中心，重庆400042)

    随着人们自我保护意识的不断增强、医疗技术的不断发展，消化内镜已广泛应用于各级医院。从硬式内镜到软式内镜，从纤维内镜到电子内镜，内镜越来越精密，价格也越来越昂贵，为使患者享受高质量的医疗服务，同时降低科室昂贵的维修费用，内镜故障的及时处理及日常维护保养显得尤为必要。现将本科近年来对于消化内镜常见故障的分析及维护经验介绍如下。

    1 常见故障分析及处理

    1.1 送水、送气不畅 主要有以下几点原因：(1)水瓶接口里的“O”型环遗失、老化及破损，导致水灌到送气管里。(2)水瓶盖里的“O”型环破损或遗失，使气体从水瓶流出。另外，水瓶未拧紧或水过满。(3)主机气泵未打开，内镜与主机未按要求连接稳固，导致气无法输送至内镜管道。(4)内镜使用后未及时床旁清洗，或消毒前未彻底清洗内镜，导致蛋白质凝固。(5)不当的清洗保养，送气、送水按钮损坏。处理措施：检查水瓶接口及水瓶盖里的“O”型环是否遗失及破损，如有及时更换新的。水瓶要拧紧，防止漏气，水瓶里的水不应过满，应留有适量空气。气泵应打开，内镜与主机连接处应当稳固。送气、送水按钮若损坏，应及时更换。内镜使用后应当立即床旁清洗，清洗时最好用“送气、送水管道清洗转接器”代替普通送气、送水按钮，对管道反复进行送气、送水达15 s，床旁清洗结束后，立即送到洗消室进一步洗消。

    1.2 喷嘴阻塞 擦拭镜面时方向错误是常见原因。另外，使用内镜后没有立即清洗致使赃物凝固在送水送气管内，消毒前没有用洗涤剂彻底清洗内镜，消毒液使蛋白质凝固造成喷嘴阻塞[1]。喷嘴堵塞后擅自用针挑或拆除导致更易阻塞。处理措施：擦拭镜面时应顺着喷嘴方向轻轻擦拭，喷嘴发生堵、阻塞，将水气管道注满浓度较高的酶液，其浓度为正常浓度的2～3 倍，将内镜浸泡在40 ℃左右的酶液中2～3 h，然后进行全管道灌流加压冲洗[2]。反复尝试，无法排除故障时，应当请专业维修人员，不应自行拆解。

    1.3 吸引不畅 常见的原因有吸引器发生故障 ......