张梦凡，陈贤慧，兰丽琴，吴蓓蕾(温州医学院附属第三医院骨一科，浙江瑞安325200)

    随着工业化的迅速发展和机动车辆的增多，因机器压伤或车祸引起骨折、皮肤缺损、感染创面等骨科创伤患者越来越多，已成为骨科治疗中的重中之重[1]。2005 年负压封闭引流(VSD)技术引进中国，并应用于临床，取得了良好的效果，使急性创伤和慢性创面治疗发生了革命性变化。有研究表明，在采用VSD 治疗过程中实施优质护理干预可显著提高治疗效果。本研究回顾性分析了本院需行VSD 患者的临床资料，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院骨一科2014～2015 年收治的手外伤患者40 例，其中男30 例，女10 例；平均年龄(50±13)岁；手部感染创口5 例，皮肤撕脱伤10 例，皮肤缺损20 例，胫腓骨骨折合并软组织缺损5 例。

    1.2 方法

    1.2.1 创面VSD 患者进行常规麻醉，先检查伤口，彻底去除坏死组织、脓液、异物，修复需要重建的血管、神经和肌腱。若有骨折需先复位后用生理盐水、过氧化氢反复冲洗创面；根据患者创面大小修剪海绵覆盖创面或填充窦道、瘘管，不能留有死腔，面积较大时可将负压引流海绵串联，将定形的负压引流海绵和创面周围皮肤缝合固定；用无菌盐水清洗创面周围皮肤 ......