欧阳间英，黄月婵，杨兰楠

    (顺德区大良社区卫生服务中心，广东佛山528300)

    社区护理干预对老年糖尿病患者自我管理行为影响

    欧阳间英，黄月婵，杨兰楠

    (顺德区大良社区卫生服务中心，广东佛山528300)

    目的探讨社区护理干预对老年(≥65岁)2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法将2012年10月至2013年9月建立档案的104例65岁及以上老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，各52例。对照组患者进行常规糖尿病知识教育，观察组患者在对照组基础上，采取护理人员对患者进行家访，给予一对一、面对面的社区护理干预。应用2型糖尿病自我管理行为量表分别对两组患者社区护理干预前后进行测评。结果经过6个月的社区护理干预，观察组患者饮食控制、运动锻炼、药物依从性、血糖监测、足部护理等得分[(4.88±0.85)、(5.81±0.59)、(5.51±0.77)、(2.26±0.73)、(3.69±0.36)分]均高于对照组[(4.06±0.89)、(4.32±0.83)、(4.12±0.67)、(1.67±0.52)、(2.03±0.61)分]，空腹血糖和餐后2 h血糖水平[(6.06±1.36)、(10.16±2.33)mmol/L]明显低于对照组[(7.01±1.74)、(11.45±2.52)mmol/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施社区护理干预能显著改善老年(≥65岁)2型糖尿病患者的自我管理行为。

    糖尿病，2型；老年人；社区保健护理；自我护理；护理干预

    2型糖尿病是一种慢性、终生性疾病，不良行为与生活方式是其主要致病因素之一，改变不良行为，建立良好的自我管理行为是糖尿病患者成功控制疾病的关键[1]。随着糖尿病相关知识在患者中的逐渐普及，自我管理行为在糖尿病的护理和健康教育中越来越受到重视[2]。作者在社区糖尿病管理实践中发现，老年2型糖尿病患者不良行为的发生率非常高，而自我管理水平较低。为此，作者针对社区老年糖尿病患者开展了一对一、面对面的社区护理干预，初步结果显示，老年糖尿病患者自我管理水平明显提高，取得较好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取本中心2012年10月至2013年9月已建立糖尿病健康档案的2型糖尿病患者104例。纳入标准：(1)符合1999年世界卫生组织(WHO)2型糖尿病诊断标准；(2)年龄65岁及以上，且无严重并发症和其他严重慢性疾病；(3)有一定的学习能力，生活能自理。按随机数字表法将104例患者分为观察组和对照组 ......