邱新文(玉林市卫生学校附属医院，广西537000)

    甲状腺是人体的重要内分泌腺之一，位于甲状软骨下方，分为左右两叶。甲状腺结节是比较常见的甲状腺疾病，其发病与碘摄入量、性别、饮食、药物及放射线暴露等因素有关[1]。近年来，甲状腺结节的发病率有逐渐增高的趋势。甲状腺结节常表现为单发或多发，严重时会并发甲状腺功能异常，甚至出现气管、食管的压迫，部分可恶变为甲状腺癌[2-3]。及时诊断和治疗是阻止甲状腺结节进一步发展、改善预后的关键。随着超声和常规体检的普遍开展，甲状腺结节的检出率逐年提高，在获得准确诊断后，手术往往成为治疗甲状腺结节的主要方法。不同的甲状腺结节的治疗方法不同，选择适当的手术治疗方式对于甲状腺结节患者至关重要。为探讨甲状腺结节的合理手术治疗方法，现将双侧甲状腺腺叶切除术与甲状腺次切除术的手术方法及疗效进行比较并报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 选择2011年8月至2012年12月本院收治的甲状腺结节患者90例。将其按照手术方式的不同分为观察组60例和对照组30例。观察组中男15例，女 45 例；年龄 21～75 岁，平均 (48.3±14.5)岁；结节数目：单发12例，多发48例；结节位置：左叶32例，右叶22例，峡部6例；结节类型：单纯甲状腺肿患者23例，甲状腺腺瘤21例，桥本甲状腺肿10例，甲状腺癌6例；病程 12 d 至 2.5 年，平均(1.3±0.5)年；结节大小 1.76～5.43 cm，平均(3.52±1.21)cm。对照组中男 8 例，女 22 例；年龄 22～75 岁，平均(47.9±15.2)岁；单发 6 例，多发 24 例；结节位置：位于左叶16例，右叶10例，峡部4例；结节类型：单纯甲状腺肿患者11例，甲状腺腺瘤11例，桥本甲状腺肿5例，甲状腺癌3例；病程32 d至2.2年，平均(1.4±0.6)年；结节大小 1.44～5.21 cm，平均(3.35±1.32)cm。两组患者在年龄、性别、结节个数、结节大小等一般资料方面比较 ......