高静丹

    (常熟市第二人民医院麻醉科，江苏215500)

    右美托咪定对老年患者全身麻醉拔管期的血压心率比值影响

    高静丹

    (常熟市第二人民医院麻醉科，江苏215500)

    目的探讨右美托咪定对老年患者在全身麻醉拔管期的血压心率比值的影响。方法抽取2013年6月至2014年3月期间在该院行手术治疗的老年患者80例，分为观察组和对照组，各40例。于手术结束30 min前，观察组患者静脉泵入右美托咪定0.3 μg/kg，对照组患者静脉泵入等量生理盐水，各静脉滴注15 min。分别测定两组患者在用药前和拔管前后的血压和心率，比较血压心率比值(PRQ)。结果与对照组相比，观察组的收缩压和舒张压均显著降低，心率相对减慢，差异均有统计学意义(P<0.05)；各时段PRQ比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术结束30 min前静脉泵入右美托咪定可抑制老年患者围拔管期心率、血压的异常变化，降低心脑血管意外发生的风险。

    美托咪啶；输注，静脉内；麻醉，全身；血压；心率

    全身麻醉患者在拔管期由于吸痰、疼痛以及气管导管的刺激作用引起交感神经-肾上腺髓质系统兴奋性升高和下丘脑-垂体-肾上腺皮质的分泌增加，进而导致血压升高和心率加快等反应[1]。老年患者自我调节功能减退、心血管代偿功能差，很容易在拔管期出现意外，如心肌梗死、心肌缺血等不良反应。右美托咪定(DEX)是一种选择性较高的α2受体激动剂，临床上可用于镇痛、镇静、抗焦虑，且具有抑制交感神经兴奋性、稳定心率和血压以及易唤醒等特点[2]。血压心率比值(PRQ)可以反映心肌的氧供需程度，是判断心肌氧供需平衡的有效指标。本次研究通过监测不同时段血压、心率的变化探讨右美托咪定对老年患者全身麻醉拔管期PRQ的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料抽取2013年6月至2014年3月期间在本院行腹部手术的老年患者80例 ......