陈晰

    (长沙市第三医院检验科，湖南410015)

    长沙某医院骨科伤口分泌物病原菌分布及耐药性分析

    陈晰

    (长沙市第三医院检验科，湖南410015)

    目的了解该院骨科患者伤口分泌物病原菌分布及耐药情况，为骨科临床医生合理用药及控制院感染提供依据。方法将2011～2013年该院178例住院骨科患者的伤口分泌物标本分离的病原菌及药敏试验结果进行统计分析。结果178株伤口分泌物病原菌中检出前4位的病原菌及其检出率为金黄色葡萄球菌42株(23.60%)、大肠埃希菌32株(17.98%)、表皮葡萄球菌22株(12.36%)和铜绿假单胞菌18株(10.11%)；主要革兰阴性杆菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率最高，对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星及哌拉西/林他唑巴坦耐药率较低。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为46.7%，且对青霉素等大多抗菌药物的耐药率较高，未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌是创伤患者伤口优势菌，且细菌耐药性高，临床医生应根据药敏试验结果选用有效的抗菌药物，提高患者治愈率，减少耐药菌株的产生。

    革兰氏阳性球菌；革兰氏阴性菌；伤口感染；药物耐受性；骨和骨组织/损伤

    近年来，随着社会车辆越来越多，交通事故及其他创伤因素导致骨伤患者越来越多，而外科手术治疗变得越来越重要，术后患者住院、康复时间较长，易并发术后伤口感染。因此，骨科临床合理选择治疗方案，及时准确地对病原菌进行鉴定，并按照药敏结果合理用药，显得尤为重要。本研究对本院2011～2013年骨科178例骨科患者伤口分泌物病原菌及药敏结果进行分析，现报告如下 ......