孙秀梅(滨海县第二人民医院，江苏盐城224500)

    脑卒中后抑郁症(PSD)是脑卒中后较为多见的并发症，据统计，PSD的发病率高达31.46%[1]。患者多表现为兴趣减少、情绪低落、自我评价过低、悲观以及内疚感等情绪变化，甚至还有一部分病情较为严重的患者表现出自杀倾向，这对脑卒中患者的预后造成不良影响，导致患者及其家庭的生活质量也因此严重下滑[2]。目前，主要采用氟西汀类药物治疗PSD患者，但效果并不理想，且存在多种不良反应。为了帮助PSD患者快速康复，本院在护理工作中主要通过辨证施护的方法进行强化，与常规方法对比发现，中医辨证施护在改善患者抑郁症上效果显著，现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 从本院2013年1月至2014年3月神经内科接诊的PSD患者中选取54例作为研究对象，其中女 31 例，男 23 例；年龄 45～78 岁，平均(61.3±9.5)岁；病程为 1～2 年，平均(1.7±0.2)年。导致脑卒中的主要病因分别为：脑梗死32例，脑出血22例。病变部位：右侧27例，左侧16例，双侧10例，脑干1例。根据患者接诊顺序，将54例患者随机分为观察组和对照组，各27例。对照组给予脑卒中常规治疗及护理，观察组则在常规治疗基础上，采用中医辨证施护。两组患者年龄、性别等比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.1.2 诊断标准 以全国脑血管病学组成员以及相关专家在2007年所拟定的《中国脑血管病防治指南》为诊断标准，同时结合MRI或CT等辅助检查手段，对患者进行检查，确诊为脑卒中，且均为首次发病。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗及护理方法 同时为两组患者提供溶栓、水电解质平衡、营养神经、抗血小板凝聚等脑卒中常规治疗 ......