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编号:367651
超声动态定量检测对早产儿脑白质损伤的诊断价值
閸忔娊鏁拠宥忕窗后角,侧脑室,时间段,1资料与方法,2结果,3讨论

     冯婷,陆双泉,周建敏

    (苏州大学附属儿童医院超声科,江苏苏州215003)

    超声动态定量检测对早产儿脑白质损伤的诊断价值

    冯婷,陆双泉,周建敏

    (苏州大学附属儿童医院超声科,江苏苏州215003)

    目的利用超声设备仪动态地对早产儿脑白质损伤进行定量测量及分析并研究其诊断价值。方法通过应用颅脑超声仪及图像处理软件,对2011年7月至2014年7月在该院儿科住院的120例不同胎龄早产儿[异常组(81例)和对照组(39例)]脑白质分别在产后第7、14、21、28天4个时间段进行不同层面(分别为侧脑室后角旁白质区、侧脑室旁皮质下白质区及半卵圆中心区)平均灰度值测量,研究两组不同时间段、不同层面脑白质灰度值的动态变化,并进行对比研究。结果早产儿产后第7、14、21、28天这4个时间段对照组所测不同层面脑白质平均灰度值均低于相对应同层面异常组水平,差异有统计学意义(P<0.05);异常组产后第7、14、21、28天4个时间段所测不同层面脑白质平均灰度值前后差值均呈递增趋势。结论超声定量检测能够动态地监测早产儿脑白质损伤的变化情况,对判断脑白质损伤病情程度有重要帮助,能够为临床诊断及调整治疗方案提供依据。

    婴儿,早产;脑损伤;脑白质病;超声检查,多普勒,彩色;诊断

    早产儿脑损伤是早产儿常见临床问题之一,也是引起儿童脑瘫、智力障碍等伤残的主要病因之一,因此,是当今世界和我国新生儿医学重点攻克的目标。对该病的治疗提倡早期诊断、早期干预及早期治疗,并及时地根据病情调整治疗方案。超声作为无创、无辐射并可移动的影像学检查设备,能够及时、动态地对早产儿脑损伤病情进行准确诊断。但多数研究虽能够利用超声诊断早产儿脑损伤,但一般都只能定性诊断,对更为重要的定量研究缺乏报道,且对疾病的动态观察研究较少。本研究通过大样本颅脑超声脑白质平均灰度值定量检测,动态地对早产儿脑白质损伤进行分析评价。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料收集2011年7月至2014年7月本院儿科住院早产儿120例。以小于7 d颅脑超声检查示脑白质病变者为异常组,共81例,其中男48例,女33例,胎龄(32±3)周;以小于7 d颅脑超声检查阴性,1个月后复查阴性者为对照组,共39例,其中男22例,女17例,胎龄(33±2)周。所有研究对象排除脑发育畸形、脑实质出血性损伤、孕妇重度妊娠高血压综合征及产前宫内窘迫等。本研究经医院伦理委员会批准,全部患儿家属对本研究项目知情,并签署知情同意书。

    1.2 方法采用东芝400彩色多普勒超声检测仪及医学图像分析系统 ......

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