陈康

    (阆中市人民医院，四川637400)

    经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生致尿路梗阻疗效观察

    陈康

    (阆中市人民医院，四川637400)

    目的观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生致尿路梗阻的治疗效果。方法选择2010年10月至2013年10月该院治疗前列腺增生导致尿路梗阻的患者145例，所有患者均采用经尿道前列腺电切术治疗，观察治疗前后患者相关指标[最大尿流率(QAMX)、剩余尿量(RUV)、夜尿次数、国际前列腺症状评分(IPSS)、生命质量评测表(QOL)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]变化、手术时间及不良反应发生情况。结果与治疗前比较，经治疗后145例患者QAMX显著升高，RUV、IPSS、QOL、SAS、SDS评分显著降低，夜尿次数显著减少，差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者手术时间30～60 min，平均(47.4±4.9)min；在治疗中无一例需要输血或中转开腹术。术中无一例发生经尿道电切综合征及膀胱穿孔。术后有3例患者发生尿道狭窄，5例患者发生暂时尿失禁，经过对症治疗均得到缓解。不良反应发生率为5.52%。结论采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生致尿路梗阻效果明显，能有效提高尿流率，减少患者的痛苦，具有较高的临床应用价值。

    电外科手术；经尿道前列腺切除术；前列腺增生；尿道梗阻/并发症

    前列腺增生是男性生殖器官常见疾病之一，尤其以男性老年人发病率最高[1]。随着我国进入老龄化社会，前列腺增生的发病率不断上升，已经引起社会各界人士的关注。前列腺增生的临床症状主要表现[2]：(1)膀胱自身增生导致的膀胱刺激症状，尿频、尿急、尿多、严重的出现尿失禁是临床较为常见的症状；(2)由前列腺压迫尿路产生梗阻性症状，尿无力、尿不尽，严重的患者出现排尿困难。这些临床常见症状给患者的生活带来严重影响，尤其是由前列腺压迫尿路导致的梗阻性症状易给患者带来严重后遗症，所以治疗前列腺增生的关键在于解决尿路梗阻问题[3]。目前，临床治疗前列腺增生致尿路梗阻的方法较多，但治疗效果并不明显，并易反复发作，增加患者的痛苦。本院从2010年开始对前列腺增生致尿路梗阻的患者采用经尿道前列腺电切术治疗 ......