胡丹

    (重庆医科大学附属儿童医院口腔眼科皮肤病房，重庆400014)

    静脉留置针在儿科临床中的应用

    胡丹

    (重庆医科大学附属儿童医院口腔眼科皮肤病房，重庆400014)

    目的探讨如何有效减少患儿痛苦，减少反复穿刺对血管造成的损伤，减轻护士工作量，提供最佳的治疗与服务。方法对该院口腔眼科病房2012年1～6月634例住院患儿使用静脉留置针的情况从影响留置时间的相关因素、并发症及使用留置针的护理要点等方面进行分析总结。结果634例患者中，一次性穿刺成功586例，成功率为92.43%，留置时间最长5 d，最短1 d，平均3 d。8例患者因留置针发生静脉炎，但无一例出现全身感染现象。结论静脉留置针有效简化了临床工作，减轻了护理人员的工作量，减少了患儿的痛苦，已逐渐成为儿科患者静脉滴注治疗的主要方法。

    输注，静脉内/护理；导管，留置；穿刺术/方法

    静脉留置针又称套管针，具有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管、减少血管损伤等特点。其作为传统头皮钢针的替代品，弥补了普通金属头皮针易刺破血管和滑脱的不足，便于随时给药，对于危重患儿的抢救具有重要意义，已被广泛应用于临床。静脉滴注是儿科护理工作的难点，患儿哭闹不止、挣扎抗拒的现象在病房随处可见，静脉留置针在儿科中的应用，既减少了患儿的痛苦及恐惧，减轻了患儿及家长的心理压力，也减少了护士的穿刺操作次数，可随时进行静脉给药等操作，提高了工作效率，为广大患者及护理人员所接受[1]。本文选择重庆医科大学儿童医院口腔眼科病房住院患儿为研究对象，探讨如何应用留置针以减轻患儿痛苦，减轻护士工作量。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2012年1～6月本院口腔眼科病房收治的住院患儿634例，其中男376例，女258例；年龄最小6 d，最大14岁，0～<0.5岁45例，0.5～<1岁173例，1～<3岁159例，3～<7岁162例，7～<14岁95例。口腔及眼科的手术部位在头面部，一般不采取头皮静脉穿刺，所以穿刺部位多分布在手背或足背静脉、大隐静脉，占81%；少数患儿不配合或穿刺困难，也可选择贵要静脉，肘正中静脉等，占19%。

    1.2 方法

    1.2.1 材料选择使用威海洁瑞医用制品有限公司生产的一次性Y-G型静脉留置针。

    1.2.2 血管选择应选择相对粗、直，有弹性，血流丰富且易于固定的静脉。通常选择四肢的浅表静脉，如手背或足背静脉、大隐静脉、前臂贵要静脉、肘正中静脉、颈外浅静脉 ......