肩关节镜下带线锚钉缝合修复上盂唇与单纯清创治疗Ⅱ型SLAP损伤疗效比较
二头肌,1资料与方法,2结果,3讨论
陈广,马霄君,张乾,李凤宇,李春辉(1.遵义医学院,贵州遵义563003;2.大连大学附属中山医院骨四科,辽宁大连116001)
肩关节镜下带线锚钉缝合修复上盂唇与单纯清创治疗Ⅱ型SLAP损伤疗效比较
陈广1,马霄君2,张乾2,李凤宇2,李春辉2
(1.遵义医学院,贵州遵义563003;2.大连大学附属中山医院骨四科,辽宁大连116001)
目的比较肩关节镜下带线锚钉缝合修复上盂唇与单纯清创治疗Ⅱ型上盂唇前后(SLAP)损伤的疗效差异。方法回顾性分析2010年6月至2013年4月大连大学附属中山医院骨四科行肩关节镜下SLAP损伤治疗24例患者的临床资料,将其中行关节镜单纯肩关节上盂唇清创术者分为对照组(10例),行关节镜下带线锚钉缝合修复上盂唇术者分为观察组(14例)。两组患者术后进行相同康复训练。24例患者均获得随访至1年。采用美国肩肘外科医师评分(ASES)及加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分进行功能评估。结果术前两组患者ASES、UCLA评分[观察组分别为[(46.90± 9.28)、(18.02±1.98)分,对照组分别为(47.86±9.80)、(18.56±2.12)分]比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1年两组患者ASES、UCLA评分均较术前显著改善[观察组分别为(92.08±5.80)、(33.42±1.52)分,对照组分别为(87.52±5.84)、(31.15±1.82)分],差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组ASES、UCLA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生血管、神经损伤,感染等并发症。结论肩关节镜下带线锚钉缝合修复上盂唇较单纯清创治疗Ⅱ型SLAP损伤具有更好的临床疗效。
关节镜检查;肩关节/外科学;上盂唇前后损伤;肱二头肌长头腱;带线锚钉;缝合修复
近年来,随着人们生活水平的提高及群众体育运动得到迅速发展和普及,运动损伤越来越多见,尤其是肩关节内损伤越来越多见。上盂唇前后(superior labrum anterior and posterior,SLAP)损伤是指肩关节上盂唇伴或不伴肱二头肌长头腱损伤的一种病理改变,其是肩关节内常见病变之一,病情复杂,治疗时间长,一旦引发损伤,会给患者带来极大痛苦,因此,因肩关节盂唇损伤住院治疗的患者呈逐年上升趋势。目前,临床上最常见的是Ⅱ型SLAP损伤,其治疗方案众说纷纭,对于损伤的盂唇缝合与不缝合一直存在争议。本研究回顾性分析了大连大学附属中山医院骨四科收治的24例Ⅱ型SLAP损伤患者的临床资料 ......
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