彭春综述，宋锦璘审校

    (1.重庆医科大学附属永川医院口腔科，重庆402160；2.重庆医科大学附属口腔医院，重庆401147)

    牙牙合石膏模型三维数字化现状及发展前景

    彭春1综述，宋锦璘2审校

    (1.重庆医科大学附属永川医院口腔科，重庆402160；2.重庆医科大学附属口腔医院，重庆401147)

    牙模型；口腔；正畸学；牙牙合石膏；三维数字化

    牙牙合石膏模型作为患者牙牙合信息的载体在口腔临床中应用广泛。牙牙合模型能真实记录患者牙齿、牙槽骨、腭部及上、下颌基骨的形态和位置。在口腔正畸学中对牙牙合石膏模型的测量和分析是临床诊治方案设计的重要步骤。在口腔正畸学中，通过测量牙冠宽度、牙弓弧形长度、牙弓宽度、牙弓长度、Moyers分析、Pont指数和Bolton指数等分析研究上、下牙合牙弓、牙齿的协调性。测量基骨的长度和宽度、Howes分析研究牙量与骨量的关系，可以对错牙合畸形早预测，达到早矫治的目的[1]。

    传统的测量方法在牙牙合模型上直接进行，测量与分析十分不便，测量数据重复性差，精度控制也难以掌握。选择一个精密的牙牙合模型三维数据获取方法，让这些工作由计算机自动处理，不仅方便迅速，而且精度高；不仅如此，将牙牙合模型数字化后，数据的管理与调阅非常方便，有利于拓展医学统计、病例分析等领域的研究。

    国内外学者探索出了接触式机械化、激光扫描、基于机器人工作原理的牙牙合模型、结构光投影、三维CT、锥束CT、摄影测量等方法进行三维测量，但这些方法存

    在对被测量对象有伤害、需要价格昂贵的专业设备、测量精度不能满足需要、操作复杂等问题，推广和应用受到了限制。随着计算机科学技术的迅猛发展，普通数码相机的普及和摄影测量理论、计算机视觉理论的发展，越来越多的学者开始关注摄影测量这一崭新的三维测量技术在生物立体测量方面的应用。目前进行的研究旨在利用市场常见且价格低廉的非专用量测相机，利用计算机大容量、高运算处理速度的能力，吸收口腔医学、影像学、摄影测量学、计算机视觉等多学科技术，采用多基线数字近景摄影测量技术原理，结合口腔正畸、颌面外科的工作实际，探索一种新的牙牙合石膏模型三维数字化实现方法。

    1 牙牙合石膏模型三维数字化在口腔正畸学中的临床应用价值

    1.1 数字化牙牙合模型在正畸研究中的应用牙牙合模型的测量分析和临床检查是错牙合畸形诊断、矫治设计、疗效预测及评估的主要依据。石膏模型的长期储存耐久性差，模型容易破损、丢失、占用空间大。由于三维数字化牙牙合模型不存在原始模型的磨耗和损坏等情况 ......