李喜萍，陈赛

    (长沙市第三医院妇产科，湖南410015)

    腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数评分在子宫内膜异位症伴不孕症中的应用研究

    李喜萍，陈赛

    (长沙市第三医院妇产科，湖南410015)

    目的探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分在子宫内膜异位症(EMT)伴不孕症患者中的临床应用效果。方法选择2012年12月至2013年12月收治的59例EMT伴不孕症患者给予腹腔镜手术并进行EFI评分，并在术后随访患者妊娠情况。结果EFI评分分别为9～10、5～8、≤4分者，妊娠率分别为77.2%、47.4%、9.5%。术后EFI评分、应用促排卵药物与妊娠率呈正相关(tau-b=0.368、0.429，P<0.01)，与美国EMT分期标准及促性腺激素药物无关(tau-b=0.060、0.077，P>0.05)。术后1、2、3年妊娠率分别为28.7%、14.5%、3.5%，累积为46.7%。1、2、3年妊娠率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下EFI评分用于EMT伴不孕症患者，对其后续治疗具有重要的指导意义和参考性。不建议EMT伴不孕症患者长期期待。

    腹腔镜；子宫内膜异位症；生殖指数；不孕

    子宫内膜异位症(EMT)发病率为1.0%～7.0%，是一种常见妇科疾病。EMT与不孕症同发率较高，30.0%～58.0%不孕症患者伴EMT，30.0%～50.0%EMT患者伴不孕症。通常对EMT伴不孕症患者采用腹腔镜手术结合药物及辅助生殖技术进行治疗[1]。1985年美国对EMT进行了修订，对疾病的诊治有很大帮助，但对术后妊娠机会不能进行有效评估[2]。相关研究表明，子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分能够有效预测患者术后妊娠率[3] ......