陈祥，黄小林，何娜，田婕，赵书艳，彭静，王晶，柏楠

    (解放军第四七七医院急诊科，湖北襄阳443000)

    破伤风不同稀释液皮试阳性结果比较

    陈祥，黄小林，何娜，田婕，赵书艳，彭静，王晶，柏楠

    (解放军第四七七医院急诊科，湖北襄阳443000)

    目的探讨生理盐水与注射用水作为破伤风抗毒素(TAT)稀释液进行皮试对阳性结果的影响。方法选择2014年1～5月急诊需进行TAT皮试患者2 588例，对30例年龄2岁以下、70岁以上或有严重基础疾病及近期内使用H1受体阻断药等情况者直接注射人体破伤风免疫球蛋白。将2 558例注射TAT患者分为第1组(1 314例)和第2组(1 244例)。第1组采用注射用水作为溶剂稀释TAT进行皮试，第2组采用生理盐水作为溶剂稀释TAT进行皮试。结果第1组患者TAT阳性率为39.73%(522/1 314)，第2组患者为23.55%(293/1 244)，两组比较，差异有统计学意义(χ2= 76.99，P<0.01)。各组内男、女阳性率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论规范、精准的生理盐水作为稀释液的TAT皮试液及规范的皮试操作可明显降低皮试结果假阳性率。

    破伤风抗毒素；皮内试验；假阳性

    目前，虽然欧美国家破伤风的预防及治疗靠破伤风疫苗的人工主动免疫，但我国破伤风的预防及治疗仍然主要靠被动免疫，即注射破伤风抗毒素(TAT)和人体破伤风免疫球蛋白(TIg)，其中TIg为理想的制品，效果强，半衰期长[1]，不良反应小，但来源少 ......