黄小环，向丽，龚莉，周铁军

    (1.泸州医学院附属医院病理科，四川泸州646000；2.泸州医学院病原生物学教研室，四川泸州646000)

    宫颈鳞癌组织中血管生成拟态及HIF-1α的表达

    黄小环1，向丽2，龚莉1，周铁军1

    (1.泸州医学院附属医院病理科，四川泸州646000；2.泸州医学院病原生物学教研室，四川泸州646000)

    目的研究宫颈鳞癌组织中是否存在血管生成拟态(VM)，以及其与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与宫颈鳞癌发生发展浸润转移的关系和临床意义。方法收集2010年1月至2011年12月泸州医学院附属医院经病理证实为人宫颈鳞癌组织石蜡标本67例，进行CD34/过碘酸雪夫染色(PAS)双重染色检测是否存在VM；采用免疫组化检测HIF-1α在宫颈鳞癌组织中的表达，分析VM与HIF-1α的相关性及临床病理特征。另随机选择同期因子宫肌瘤行子宫全切手术的正常宫颈组织标本20例作为对照。结果宫颈鳞癌组织中VM和HIF-1α阳性率分别为38.81%(26/67)、64.18 %(43/67)，显著高于正常宫颈组织[0(0/20)]，差异均有统计学意义(P<0.05)；不同病理分级、国际妇产科联盟(FIGO)分期及有无淋巴结转移患者宫颈鳞癌组织中VM阳性率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤大小及有无淋巴结转移患者HIF-1α阳性率比较，差异也均有统计学意义(P<0.05)。VM与HIF-1α呈正相关(r=0.339，P<0.05)。结论宫颈鳞癌组织中存在VM、HIF-1α高表达可能促进VM的形成，可能共同促进宫颈鳞癌的浸润和转移。

    宫颈肿瘤；癌，鳞状细胞；缺氧诱导因子1，α亚基；免疫组织化学；血管生成拟态

    充足的血液供应是实体肿瘤生长、局部浸润和远处转移的前提。现有的研究表明，肿瘤的血液供应方式主要有血管生成、马赛克血管和血管生成拟态(VM)3种[1]。其中VM是一种新的肿瘤微循环模式，可以模拟内皮依赖性血管的形态结构，为肿瘤提供营养。在多种实体肿瘤中发现VM的存在，而且与预后相关，低氧环境有利于VM的形成。缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)是在缺氧微环境进行适应性反应的关键性转录调控因子，通过调节肿瘤细胞的物质代谢、细胞增殖、诱导肿瘤血管的形成，促进肿瘤的浸润和转移。本实验拟研究宫颈癌中是否存在VM，并通过免疫组化检测HIF-1α在宫颈鳞癌组织中的表达，研究二者与宫颈鳞癌发生发展、浸润转移的关系及临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 资料 ......