沈国飞，钱禹林，姚品芳

    (吴江区中医医院，江苏苏州215221)

    2型糖尿病患者动脉硬化程度的影响因素

    沈国飞，钱禹林，姚品芳

    (吴江区中医医院，江苏苏州215221)

    目的探讨2型糖尿病患者动脉硬化程度的影响因素。方法选取该院2011年1月至2014年9月初次诊断且未进行治疗的2型糖尿病患者116例，根据肱-踝脉搏波传导速度评价的动脉硬化程度分成正常组(39例)、轻度升高组(41例)、中度升高组(24例)、重度升高组(12例)四组，分析肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸血症、血糖水平、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平与动脉硬化程度的关系。结果四组患者高血压、血脂异常、高尿酸血症的发生率随着动脉硬化程度的加重而呈趋势性增加(χ2Trend=11.34、12.97、14.65，P<0.01)。四组血糖、GGT水平比较，差异均有统计学意义(F= 15.45、7.23，P<0.01)；高血压、血脂异常、高尿酸血症、血糖水平、GGT均是2型糖尿病患者动脉硬化程度的独立危险因素(OR=0.31、0.19、0.22、1.32、1.05，P<0.01)。结论除高血压、血脂异常、高尿酸血症、血糖水平外，GGT也是影响2型糖尿病患者动脉硬化主要因素。

    糖尿病，2型；γ-谷氨酰转移酶；动脉硬化；血压；血脂异常；尿酸；肱-踝脉搏波传导速度

    高血压、血脂异常、高尿酸血症、血糖水平与2型糖尿病患者动脉硬化程度相关[1-3]。而γ-谷氨酰转肽酶(GGT)既往作为反映肝胆疾病及乙醇摄入量的生化指标，近年来研究发现GGT在2型糖尿病患者与健康人的对比中差异明显[4]，且与糖尿病多种心血管危险因素有关[5]。肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)作为一项简单、无创、可重复的检测项目，能够反映所有2型糖尿病患者的早期大血管病变程度[6]。目前关于GGT与动脉硬化的关系的研究尚不多。本研究通过分析2型糖尿病患者动脉硬化影响因素，重点探讨GGT在2型糖尿病患者动脉硬化中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料入选对象来自2011年1月至2014年9月在本院门诊就诊或住院治疗的初次诊断且未予治疗的2型糖尿病患者116例，其中男60例，女56例，平均年龄(56.49±9.94)岁。2型糖尿病的诊断依据1999年WHO糖尿病诊断与分型标准。排除标准：糖尿病酮症酸中毒，高渗性非酮症糖尿病昏迷，肝胆疾病，风湿性疾病，其他内分泌疾病，过度饮酒(每周饮酒折合乙醇量男性大于或等于140 g，女性大于或等于70 g) ......