洪 丹

    (湖北中医药大学附属医院襄阳市中医医院功能科，湖北441000)

    彩超联合彩超引导下活检对甲状腺结节的诊断价值

    洪 丹

    (湖北中医药大学附属医院襄阳市中医医院功能科，湖北441000)

    目的探讨彩色多普勒超声(彩超)联合彩超引导下活检在甲状腺结节(TN)诊断中的价值。方法对2011年4月至2013年4月到该院诊治的154例疑似TN患者进行单独彩超、彩超引导下活检及彩超联合彩超引导下活检诊断，并将诊断结果与术后病理学诊断结果比较。结果术后病理学检查证实甲状腺癌21例，结节性甲状腺肿62例，甲状腺结节合并甲状腺炎13例，甲状腺炎8例；彩超诊断准确性、敏感性、特异性为78.85%、88.46%、80.00%，彩超引导下活检为79.81%、90.38%、78.00%，联合检查为97.12%、99.04%、96.00%，联合检查的准确性、敏感性与特异性均高于彩超检查、彩超引导下活检，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩超联合彩超引导下活检诊断甲状腺结节，可起到良好的互补作用，降低甲状腺结节误诊率，为治疗方案的制订提供客观依据。

    甲状腺结节； 超声检查，多普勒，彩色； 敏感性与特异性

    甲状腺结节(TN)可分为良性病变及恶性病变，良性病变在常规体检中即可触及，而恶性病变缺乏典型表现，发病部位较隐匿，往往确诊后即已失去最佳治疗时机[1]。因此，TN的早期定性诊断及良恶性鉴别诊断对于提高TN治疗成功率具有重要意义。TN诊断方法较多，包括穿刺活检、病理检查及超声、CT检查等，但单一诊断方法存在一定的局限性。鉴于细针穿刺取材相对较少，活检失败率高达10%～20%[2]，本研究对154例疑似TN患者进行单独彩色多普勒超声(彩超)、彩超引导下活检及彩超联合彩超引导下粗针穿刺活检检查，诊断准确率较高，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年4月至2013年4月本院诊治的疑似TN患者154例作为研究对象，其中男49例，女105例；年龄16～72岁 ......