夏凌志，彭杰雄，徐 萌(边防部队总医院：.检验科；.妇产科，广东深圳5809)

    糖化血红蛋白和血清果糖胺在妊娠期糖尿病中的诊断价值

    夏凌志1，彭杰雄1，徐 萌2

    (边防部队总医院：1.检验科；2.妇产科，广东深圳518029)

    目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)和血清果糖胺(FRU)检测对妊娠糖尿病(GDM)的诊断价值。方法选取2012年2月至2014年1月在该院接受产前检查并住院分娩的孕妇182例，按产前诊断分为健康妊娠组(87例)、妊娠期葡萄糖耐量异常(GIGT)组(31例)和GDM组(64例)。分别检测三组研究对象的血清指标，并进行对比分析。结果GDM组FRU结果显著高于GIGT组、健康妊娠组，GDM组和GIGT组的HbAlc水平高于健康妊娠组，差异均有统计学意义(P<0.05)；GDM组中FPG、GCT、FRU、HbA1C阳性率均显著高于健康妊娠组，差异均有统计学意义(P<0.05)，且GDM组检出阳性率大小顺序依次为HbAlc>FRU>GCT>FPG，FPG漏诊率高，GCT假阳性高。结论HbAlc可作为GDM筛查可靠指标，HbAlc与FRU联合检测对GDM的监测、治疗方案的选择和疗效评估上有重要的临床应用价值。

    妊娠； 糖尿病； 血红蛋白A，糖基化； 糖化血红蛋白； 果糖胺

    妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期出现糖尿病。GDM孕妇体内糖代谢功能大多能在产后迅速恢复正常，但将来患2型糖尿病概率比正常孕妇增加。GDM孕妇的临床表现复杂，其并发症危害大，须引起临床医生高度重视。空腹血糖(FPG)是监测妊娠期血糖代谢的主要指标，但FPG阳性检出率低，依从性较差[1-2]，糖化血红蛋白(HbAlc)和果糖胺(FRU)作为新型GDM筛查指标现在受到高度重视[3-4]。本研究对HbAlc和血清FRU进行检测及分析，以探讨其对GDM的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 选取2012年2月至2014年1月在本院接受产前检查并住院分娩的孕妇182例 ......