谢 凤，尹鲁强，何桂荣，张司兰

    (璧山区人民医院心血管内科，重庆402760)

    永久性人工心脏起搏器的临床应用效果及短期随访观察

    谢 凤，尹鲁强，何桂荣，张司兰

    (璧山区人民医院心血管内科，重庆402760)

    目的观察分析永久性人工心脏起搏器的临床应用效果和短期随访结果。方法选取2012年6月至2014年12月在该院植入永久性人工心脏起搏器的86例患者为研究对象，根据安置人工心脏起搏器类型分为双腔起搏器组(DDD型组)40例和单腔心室按需型起搏器组(VVI型组)46例，观察两组患者术后的临床效果并对患者进行短期跟踪调查。结果植入起搏器前后DDD型组患者头晕、胸闷、乏力、黑蒙、晕厥发生情况与VVI型组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。植入起搏器后两组患者左心室舒张末期容积指数(EDVI)、左心室收缩末期容积指数(ESVI)、左心室射血分数(LVEF)等均高于植入前，差异均有统计学意义(P<0.05)；同时，DDD型组患者EDVI、ESVI、LVEF等均高于VVI型组，差异均有统计学意义(t=7.182、3.744、4.330，P<0.01)；DDD型组植入后3个月并发症发生率[30.00%(12/40)]低于VVI型组[54.35%(25/46)]，差异有统计学意义(χ2=5.174，P<0.05)。结论2种类型的起搏器均可以改善患者症状，但DDD型在提高EDVI、ESVI、LVEF等方面优于VVI型，且并发症发生率低于VVI型。

    心脏起搏，人工； 手术后并发症； 每搏输出量； 心脏起搏器，人工； 随访研究

    随着我国老龄化社会进程的加速，缓慢性心律失常发病率呈逐年上升趋势，治疗缓慢性心律失常的主要有效方法为植入永久性人工心脏起搏器[1]。人工心脏起搏器能够在一定范围内恢复人体正常的血流动力学状态，能够有效改善患者头晕、胸闷、乏力、黑蒙、晕厥等临床症状，提高患者的生活质量[2]。随着适应证的不断扩大和人口老龄化加剧，需要植入永久性人工心脏起搏器的患者越来越多。据相关资料显示，全球已有325万例患者植入了永久性人工心脏起搏器[3]。然而永久性人工心脏起搏器植入术是一种创伤性治疗方法，患者在术后及使用过程中可能出现不同的并发症，且并发症发生率较高，若处理不当，将会严重影响患者的生活质量[4-5]。本文选取2012年6月至2014年12月在本院植入永久性人工心脏起搏器的86例患者为研究对象，观察患者植入后的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取在本院植入永久性人工心脏起搏器患者86例为研究对象 ......