彭伦华

    (万州区中西医结合医院外科，重庆404000)

    胸腔镜微创治疗慢性阻塞性肺疾病患者自发性气胸疗效分析

    彭伦华

    (万州区中西医结合医院外科，重庆404000)

    目的探讨运用胸腔镜微创治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自发性气胸的疗效。方法选取2012年6月至2014年2月在该院接受治疗的66例COPD自发性气胸患者为研究对象，随机数表法分为对照组与观察组，各33例。对照组行传统胸腔手术治疗，观察组行胸腔镜微创治疗，比较两组患者的用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、1 s用力呼气容积(FEV1)及相关治疗指标[手术时间(min)、住院时间(d)、术后出血量(mL)和引流置管时间(d)]。结果两组患者病情均好转，观察组FVC、MVV、FEV1显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组手术时间、住院时间、术后出血量、引流置管时间均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过胸腔镜微创手术治疗COPD患者自发性气胸疗效好，切口小，减轻患者疼痛，具有广泛临床推广价值。

    肺疾病，慢性阻塞性； 气胸； 胸腔镜检查； 外科手术，微创性

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺源性心脏病和呼吸衰竭的常见慢性疾病，与有害气体及有害颗粒的异常炎性反应有关，致残率和病死率较高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%[1]。COPD发展至中、晚期时，常伴有肺大疱的形成，当肺大疱破裂后，外面的空气就很容易从脏层胸膜破口进入胸膜腔，从而形成自发性气胸。自发性气胸部常规X线片无法检查出明显病变，常见病症为咳嗽、胸痛、气喘[2]。临床一般运用手术治疗，传统胸腔手术切口大，手术恢复慢且伴随并发症，胸腔镜治疗运用微创技术减轻了患者疼痛，本研究选取在本院接受治疗的66例COPD自发性气胸患者，现具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年6月至2014年2月在本院接受治疗的66例COPD自发性气胸患者，所选患者均符合自发性气胸的诊断标准[3]：胸部X线片未发现异常 ......