陈方方，黄晓悫，李万辉，吕志刚

    (重钢总医院耳鼻喉科，重庆400080)

    喉脓肿致喉阻塞1例急救及治疗

    陈方方，黄晓悫，李万辉，吕志刚

    (重钢总医院耳鼻喉科，重庆400080)

    喉； 脓肿； 喉疾病； 急救； 气管切开术； 病例报告

    喉脓肿是耳鼻喉科少见病[1]，病情可迅速发展，并容易引起喉阻塞，若不能及时、有效处理，很可能危及生命。现以本科最具典型的1例患者为例，将喉脓肿致喉阻塞急救及治疗进行报道。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 患者，男，61岁，因“咽喉疼痛、吞咽梗阻3 d”于2014年5月21日入院，既往诊断“2型糖尿病”10年，血糖控制在8.0～9.0 mmol/L。心、肺、腹无明显异常。专科检查：咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度，会厌、劈裂明显水肿，声门狭窄，双侧梨状窝未能完全显露。入院诊断：(1)急性咽喉炎；(2)2型糖尿病。给予抗炎、激素、雾化、胰岛素控制血糖等治疗。

    1.2 诊治方法 入院后5 h，患者出现高度吸气性呼吸困难，伴高调吸气性喉鸣、烦躁，不能平卧。查体：意识清楚，三凹征，双肺呼吸音粗，闻及吸气性哮鸣音，间接喉镜下见会厌、劈裂高度水肿，声门极度狭窄(图1a) ......