王文勇

    (贵州省六枝特区人民医院，六盘水553400)

    老年人支原体肺炎52例诊治分析

    王文勇

    (贵州省六枝特区人民医院，六盘水553400)

    目的探讨老年支原体肺炎的特点及治疗效果。方法选取2012年6月至2014年6月该院收治的52例老年支原体肺炎患者为研究对象，总结其临床特点。并将其随机分为观察组和对照组，各26例，对照组采用红霉素治疗，观察组采用阿奇霉素治疗，比较两组患者疗效。结果两组患者在疗效、症状消失时间、炎性因子、免疫功能改善方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。但观察组患者不良反应少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年支原体肺炎临床表现缺乏特异性，应提高认识，避免误诊和漏诊。因此，在治疗上可首选阿奇霉素。

    老年人； 肺炎，支原体； 抗菌药/治疗应用

    支原体肺炎由肺炎支原体感染呼吸道和肺部引起的基本病程呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，具有发病急、病情重、迁延难愈、易复发等特点[1]。既往常认为支原体肺炎在儿童中比较常见，但老年人的支原体肺炎的发病率也有逐渐升高趋势。在60岁以上的老年人中，支原体肺炎的发生率高达15%，已经越来越引起临床上的重视。老年支原体肺炎患者由于身体机能较差，多合并有多重基础疾病，临床症状表现多样，缺乏特异性，临床诊断起来具有一定的难度。为了提高临床上对老年支原体肺炎的认识，现选取本院2012年6月至2014年6月收治的52例老年支原体肺炎患者的临床资料，对其临床特点及治疗方法进行分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 纳入标准：(1)均经胸部X射线、临床症状、CT等诊断确诊；(2)均符合支原体感染肺炎的相关诊断标准[2]；(3)血支原体抗体免疫球蛋白M(IgM)阳性(>1∶80)；(4)近期无使用大环内酯类药物史；(5)临床资料完整。排除标准：(1)重症患者；(2)全身器质性疾病者；(3)合并过敏性鼻炎、哮喘、肺部发育不良及其他疾病者；(4)其他感染性疾病者；(5)未按疗程治疗或不能随诊者；(6)伴免疫系统疾病、贫血、营养不良者 ......