毛亚锦

    (六盘水市人民医院健康体检科，贵州553000)

    高频超声鉴别甲状腺结节良恶性的应用价值

    毛亚锦

    (六盘水市人民医院健康体检科，贵州553000)

    目的探讨高频超声在鉴别良恶性甲状腺结节中的应用价值。方法选择2011年4月至2014年5月在该院仅行超声检查并经病理检查确诊的122例甲状腺结节患者为研究对象，应用高频超声对甲状腺结节图像进行分析，观察甲状腺大小、结节形态结构及回声特征、血流分布情况、流速、阻力指数及颈部淋巴结情况，按超声诊断结果分为良性组及恶性组，并与病理检查结果进行对照研究。结果良性结节大多形态规则，边界清晰，血流分布规则，多沿肿块周边分布；恶性结节多不规则，纵横比大于或等于1，无包膜或包膜不完整，内见微小钙化，内部血流紊乱，呈穿入型或分枝型，周边血流稀少或不显示。122例患者共197个结节，病理检查诊断为良性结节117个，超声检查诊断为良性结节144个，诊断符合率为81.25%(117/144)；病理检测诊断为恶性结节46个，超声检查诊断为恶性结节53个，诊断符合率为86.79%(46/53)。结论高频超声对甲状腺结节良恶性的鉴别有较高的临床价值。

    甲状腺结节/超声检查； 诊断，鉴别； 甲状腺肿，结节性； 甲状腺肿瘤

    甲状腺结节十分常见，在成人触诊中阳性率达2.00%～6.00%，在超声检查中可达19.00%～35.00%或40.00%以上[1]。恶性结节发病隐匿，危害性大，其治疗方案明显有别于良性结节，因此，早期鉴别甲状腺结节良恶性对临床制订治疗方案及预后具有非常重要的意义。甲状腺结节对超声有较高的敏感性和特异性，但甲状腺疾病可相互合并，给诊断带来一定困难。为进一步提高诊断水平，作者对本院经手术及病理检查证实的122例患有甲状腺结节患者的超声声像图表现进行了分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年4月至2014年5月在本院进行超声检查并经术后病理检查确诊的甲状腺结节患者122例，其中男38例，女84例；年龄12～63岁，平均(42.44±10.54)岁。

    1.2 方法

    1.2.1 仪器 采用ALOKAα10和东芝700彩色多普勒超声诊断仪 ......