钱 红，黄民江，刘理静

    (湖南医药学院临床医学系，湖南怀化418000)

    CBS 结合PBL教学法在诊断学教学中的实践与研究

    钱 红，黄民江，刘理静

    (湖南医药学院临床医学系，湖南怀化418000)

    目的探讨以病例为引导(CBS)结合以问题为基础的学习(PBL)教学法在诊断学教学中的实践效果。方法随机选择该校2013级临床医学专业4个自然班129名学生为研究对象，将其分为对照组(65例)和研究组(64例)，对照组采用传统教学法，研究组实施CBS结合PBL教学法，教学结束后，比较两组学生诊断学期末考试成绩；同时，对两组学生进行问卷调查，评价教学效果。结果研究组学生诊断学期末考试成绩[(88.14±14.27分)]明显高于对照组[(73.69± 15.27分)]，差异有统计学意义(t=5.47，P<0.05)。研究组学生中认为CBS结合PBL教学法能激发学习兴趣、提高分析及解决问题能力、表达沟通能力、同学间协作能力、自学能力、理论联系实际能力、创新实践能力、科研能力、文献检索查阅能力和归纳总结能力的人数明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CBS结合PBL教学法可明显提高诊断学教学效果和学生综合能力，是一种有效的教学方法，可在临床各学科教学中推广应用。

    教学方法； 教育改革； 诊断； 基于问题的学习； 以病例为引导教学法

    以问题为基础的学习(problem-based learning，PBL)教学法是以问题为基础，学生为主体，在教师的整体把握指导下，让学生通过小组讨论共同解决实际问题的讨论式教学法。1969年由神经病学Barrows教授在加拿大麦克马斯特大学首创，目前，已成为国际上流行的一种教学方法[1]，已被国内外众多医学院校采用[2-4]。以病例为引导(case base study，CBS)教学法是以临床病例为引导，启发学生研究、讨论病例，让学生回答和理解问题的教学法。其是PBL教学法与临床医学具体课程相结合的一种教学法，注重学生的能力培养，从而对新知识的学习起到促进作用[5-6]。为适应新世纪科学技术发展的需要，我国教育体制正在由传统的应试教育向素质教育转变，对学生的教育不再局限于书本，而是延伸至能力培养等更深、更广的领域。高等教育是学生实行学校社会化的最后阶段 ......