张 鹏，郎张峰综述，常文凯审校

    (山西医科大学第二医院，山西太原030001)

    bFGF 在肌腱损伤修复中的研究进展

    张 鹏，郎张峰综述，常文凯审校

    (山西医科大学第二医院，山西太原030001)

    肌腱病； 软组织损伤； 组织工程； 碱性成纤维细胞生长因子； 综述

    肌腱损伤是临床常见的疾病之一，由于肌腱是致密结缔组织，而肌腱细胞是高度分化的间充质细胞，分化增殖能力较弱，因此，肌腱损伤后很难自行愈合。而通过手术修复后又需较长时间行外固定，既影响功能锻炼，又易导致粘连，从而影响手术效果。目前研究表明，多种细胞因子对肌腱愈合均有促进作用，特别是碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)，因其具有刺激血管生成、成纤维细胞增殖、迁移及分泌胶原的作用而备受关注[1]。现就bFGF在促进肌腱愈合方面的研究进展作一综述。

    1 bFGF的基本性质

    1940年，Hoftman等在脑和垂体的抽提物中发现一种可以促进成纤维细胞生长的物质；而1974年，该物质被Gospdarowicz等从牛的脑中分离纯化，并命名为bFGF。其是由146个氨基酸组成的促有丝分裂的阳离子单链多肽，在体内分布极其广泛，主要分布于下丘脑、视网膜、肾上腺、胸腺、黄体、肾、心、肝、胎盘及多种肿瘤组织中，尤以垂体含量最高[2]。体内的bFGF主要以游离型和结合型2种形式存在，因游离型bFGF极易被水解酶破坏，故体内的bFGF主要通过结合在细胞基膜上存在，不具有活性，只有当其从基膜上释放才具有生物学功能，并需要与相应受体或蛋白结合才能发挥其作用[3]。随着20世纪80年代bFGF基因的测序、DNA克隆的成功及现阶段分离纯化技术的不断发展，bFGF的提纯度已达90%以上。外源性bFGF的生物学效应可分为体内和体外两大部分。在体外，bFGF可促进成纤维细胞、骨细胞、软骨细胞、血管内皮细胞、肌腱细胞等分裂增殖；而在体内，bFGF是重要的促细胞有丝分裂因子，可以促进起源于神经外胚层和中胚层的多种细胞增殖、分化，同时也是其形态发生与分化的诱导因子。bFGF主要生物学作用：(1)促进血管、神经、皮肤等组织的修复和再生；(2)促进创伤的愈合；(3)参与神经细胞的修复及再生等。目前在体内外的研究表明，特定浓度的bFGF具有促进肌腱细胞迁移、增殖、分化和刺激血管再生的作用[4]。

    2 bFGF在肌腱修复中的作用

    在肌腱愈合的过程中，bFGF能够加速细胞分化阶段，并且能在早期促进指屈肌腱的血管新生和炎性反应[5] ......