邓天伟

    (重庆三峡中心医院消化科，重庆万州404000)

    胃癌与十二指肠球部溃疡并存1例分析

    邓天伟

    (重庆三峡中心医院消化科，重庆万州404000)

    胃肿瘤； 十二指肠溃疡； 胃镜； 病理学； 误诊

    胃癌和十二指肠球部溃疡是2种独立的疾病，二者并存者非常少见。胃溃疡与十二指肠球部溃疡合并存在时，临床上称为“复合溃疡”[1]，此时胃部溃疡往往认为是良性溃疡，治疗上按消化性溃疡处理，预后良好。溃疡型胃癌与胃溃疡有时不易区分，溃疡型胃癌与十二指肠球部溃疡并存时容易误诊为“复合溃疡”，造成误诊。本院2013年4月收治1例患者胃窦及十二指肠球部都存在溃疡，胃部溃疡经病理检查诊断为“腺癌”，现报道如下。

    1 临床资料

    患者，男，53岁，农民，因“腹胀、腹痛2个月”于2013年4月13日入院。入院前2个月，患者无明显诱因感上腹痛，初为隐痛，偶尔发作，与进食无关，无反酸、嗳气等不适，进食后感腹胀，食量减少至平时的2/3，否认黑便史，未引起重视，半个月后腹痛逐渐加重，腹痛性质与前无变化，发作次数增加，逐渐消瘦 ......