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编号:367094
胼胝体变性1例报道
http://www.100md.com 2015年3月27日 现代医药卫生 2015年第12期
脱髓鞘,酒精中毒,1临床资料,2讨论
     汪玲娥,张东平,陈中美

    (重钢总医院神经内科,重庆400080)

    胼胝体变性1例报道

    汪玲娥,张东平,陈中美

    (重钢总医院神经内科,重庆400080)

    Marchiafava-Bignami病; 病例报告; 酒精中毒; 磁共振成像

    胼胝体变性(Marchiafava-Bignami disease,MBD)是1903年由意大利病理学家Marchiafava和Bignami首次报道,是临床少见病。MBD多发生于慢性酒精中毒患者,也有少数发生于无慢性酒精中毒的营养不良患者,但即使在较严重的慢性酒精中毒患者中,发生MBD也极少。因MBD发病率低,临床表现缺乏特异性,所以误诊率高,但随着头颅MRI的广泛应用,结合胼胝体在MRI上的特殊表现,综合判断后可以诊断。本科近期收治1例慢性酒精中毒致MBD患者,现报道如下。

    1 临床资料

    患者,男,65岁,入院前跌倒6 h,呼之不应、肢体抽搐2小时入院。6 h前,患者突然跌倒在地(具体情况不详),工友发现后将患者扶起后,患者未诉不适,可言语、抽烟,无神志不清、肢体抽搐。入院前2 h前患者儿子发现患者倒在床下,呼之不应,双眼凝视,牙关紧闭,双上肢抽搐,约2 min后抽搐停止,无大小便失禁。急诊家属立即拨打120送至本院,急诊头颅CT未见明显异常,入院途中患者神志逐渐转清,但不能言语,可发简单“啊”音,收入本科。既往有高血压病史10年;饮酒30年,白酒每天150~200 g。入院查体:BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ......

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