李 飞，刘 怡，赵宏伟

    (1.镇江市第四人民医院眼科，江苏212000；2.中国人民解放军306医院眼科，北京100101)

    准分子激光原位与上皮下角膜磨镶术对人眼高阶像差的影响

    李 飞1，刘 怡2，赵宏伟2

    (1.镇江市第四人民医院眼科，江苏212000；2.中国人民解放军306医院眼科，北京100101)

    目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)对人眼高阶像差的影响。方法对2011年5月至 2012年 5月在中国人民解放军 306医院眼科分别行LASIK (46例，92眼，LASIK组)和LASEK(46例，92眼，LASEK组)的中低度近视眼患者进行为期1年随访观察。主要分析指标有总高阶像差值、慧差值、球差值。结果术后1、3个月时LASEK组总高阶相差值、彗差值、球差值明显高于LASIK组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年时LASEK组高阶相差值、彗差值、球差值略低于LASIK组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论LASEK对高阶像差的影响高于LASIK，随着时间的推移二者趋向一致。

    角膜磨镶术，激光原位；角膜切削术，上皮下，激光；眼；视觉；波前像差；高阶像差

    随着角膜屈光手术技术的不断更新及设备的不断完善，裸眼视力不再是评价手术是否成功的唯一标准。术后的视觉质量渐渐被人们关注。角膜屈光手术术后高阶像差的增加，可使其视觉质量下降。现对激光原位角膜磨镶术(LASIK)与准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)2种手术方式术后高阶像差的改变进行对比研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 搜集自2011年5月至2012年5月在中国人民解放军 306医院眼科门诊接受 LASIK和LASEK的中低度近视眼患者92例(184眼)，2年内度数稳定。按手术方式不同分为LASIK组46例(92眼)和LASEK组46例(92眼)。LASIK组中男25例(50眼)，女21例(42眼)；年龄19～40岁，平均(29.3±3.5)岁。LASEK组中男27例(54眼)，女19例(38眼)；年龄20～38岁，平均(28.5±4.1)岁。术前等效球镜度-0.50～-4.00 D，无眼部其他疾病及全身禁忌。术前角膜厚度495～580 μm。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 ......