路爱秋，马二奎，田星宇

    (房山区第一医院影像科，北京102400)

    脑弥漫性轴索损伤36例影像特点分析

    路爱秋，马二奎，田星宇

    (房山区第一医院影像科，北京102400)

    目的分析CT和MRI在脑弥漫性轴索损伤(DAI)诊断中的价值。方法回顾性分析2011年7月至2014年9月该院确诊的36例脑DAI患者的CT和MRI影像特点。结果36例患者均分别使用CT和MRI诊断，主要表现为颅内不同部位单发或多发点状病变，以大脑皮髓质交界处最多，其他可见弥漫性脑肿胀和(或)蛛网膜下腔出血等，其中MRI发现病灶数量较CT多。结论CT和MRI在脑DAI诊断过程中均可为疾病的治疗提供影像学依据，MRI在病灶数量显示方面较CT检查有显著优势。

    弥漫性轴索损伤；磁共振成像；体层摄影术，X线计算机

    弥漫性轴索损伤(DAI)是一种重型闭合性颅脑损伤，占颅脑损伤的28%～43%，在重型颅脑损伤中约占20%[1]。就诊者往往临床表现危重，而影像学表现轻微，由于对DAI的诊断缺乏特异的影像学及临床检查手段、及时采取合理有效的治疗措施，常导致DAI患者死亡或出现严重神经功能障碍。本研究通过回顾性分析36例DAI患者的CT和MRI影像，探讨其对DAI的诊断及治疗价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年7月至2014年9月本院确诊的DAI患者36例，其中男28例，女8例；年龄22～76岁，平均(35.0±12.2)岁。患者入院时采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)∶3分15例，4分6例，5分8例，6～7分7例。本组36例患者均在入院前行急诊头颅CT检查及复查，其中15例患者采用MRI复查。

    1.2 仪器与方法

    1.2.1 头颅CT检查 采用GE 16排螺旋CT机非螺旋断层扫描，管电压140 kV ......