郭丽萍，苏 利

    (成都市锦江区妇幼保健院生殖中心，四川610016)

    腰硬联合麻醉应用于321例产妇分娩的临床效果分析

    郭丽萍，苏 利

    (成都市锦江区妇幼保健院生殖中心，四川610016)

    目的探讨腰硬联合麻醉对阴道分娩产程及分娩方式的影响。方法选取该院2013年5月至2014年5月有阴道试产条件并愿意试产者321例，随机分为A组(113例)、B组(110例)和C组(98例)。A组为腰硬联合麻醉于宫口开至8 cm停用镇痛泵；B组为腰硬联合麻醉于宫口开全时停用镇痛泵组；C组为对照组，不使用镇痛泵。对比分析A、B、C组产妇疼痛率，第一、二产程时间，自然分娩及阴道助产率，剖宫产率及产后出血量。结果A、B组产妇中、重度疼痛率明显低于C组，差异均有统计学意义(P0.05)。结论在分娩过程中，腰硬联合麻醉镇痛效果明显，可显著提高孕妇阴道试产依从性，降低剖宫产率，宫口开至8 cm时停用镇痛泵，对镇痛效果、产程及分娩方式无显著影响。

    麻醉，硬膜外；腰骶部；镇痛，产科；分娩过程；产程

    分娩是一种正常的生理现象，是千百年来人类繁衍后代的过程。而分娩疼痛又是分娩过程中每一位产妇不得不面对的生理过程。分娩疼痛的强烈程度因人而异，但总体来说约有超过半数的产妇在产程中感受到剧烈疼痛并引起一系列应激反应，使产妇精神紧张，从而使孕妇体内产生一系列变化，可引发或加重围生期并发症，还有许多产妇因对分娩疼痛的恐惧及临产后难以承受分娩疼痛的煎熬放弃阴道分娩而选择剖宫产已成为我国部分地区剖宫产率不断飙升的重要因素之一[1]。分娩镇痛指使用各种方法减轻产妇分娩时的疼痛，从而减轻产妇对生产的恐惧，分娩镇痛使得产妇可以在第一产程得到较好的休息，从而待宫口全开时能有足够的力量进行分娩[2-3]。随着现代医学的发展和人们生活水平的不断提高，产妇对分娩镇痛方面的认识逐步深入，要求分娩镇痛的愿望也日趋强烈。分娩镇痛是现代文明产科的标志、同时能够提高分娩期母婴的安全度 ......