陆丽苗，何连珠，廖志冰，臧 格，张少宜，温嘉敏

    (1.肇庆市第二人民医院检验科，广东526020；2.高要市人民医院检验科，广东526040)

    健康管理对妊娠期糖尿病孕妇相关生化指标及妊娠结局的影响

    陆丽苗1，何连珠2，廖志冰2，臧 格2，张少宜2，温嘉敏2

    (1.肇庆市第二人民医院检验科，广东526020；2.高要市人民医院检验科，广东526040)

    目的探讨健康管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇生化指标及妊娠结局的影响，为临床积极防治GDM提供依据。方法选取肇庆市第二人民医院和高要市人民医院2012年3月至2015年2月孕24～28周血糖筛查确诊为GDM，检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)结果异常的孕妇223例，将其中采用依从健康管理干预的146例孕妇作为观察组，未采用依从健康管理干预的77例孕妇作为对照组。对所有患者进行全程跟踪随访，对比观察两组GDM孕妇的空腹血糖(FPG)、Hcy、CysC水平及并发症发生情况。结果行健康管理干预后，观察组GDM患者的FPG、Hcy、CysC水平及发生妊娠期高血压疾病、剖宫产、胎膜早破、新生儿感染性疾病、新生儿高胆红素血症比率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论通过健康管理可以控制GDM孕妇血清FPG、Hcy、CysC水平，从而达到有效改善孕妇妊娠期相关生化指标异常和围生儿的不良结局、降低妊娠期并发症的目的。

    健康教育；糖尿病，妊娠；血糖；孕妇

    我国已成为全球糖尿病发病率最高的国家，妊娠期糖尿病(GDM)也不例外，粤西地区达8.7%，而且还有逐年上升趋势[1]。GDM患者发生的不良妊娠结局严重影响母婴健康，给社会和家庭造成很大的精神和经济负担。本研究通过对146例GDM患者实施健康管理，定期监测其空腹血糖(FPG)、同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)水平和跟踪调查围生期并发症的发病率，有效改善了孕妇妊娠和围生儿的不良结局，降低了妊娠期并发症发病率，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对2012年3月至2015年2月在广东省肇庆市第二人民医院和高要市人民医院产前检查及分娩的孕前健康、无并发症的1 854例孕产妇病历档案进行分析 ......