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编号:366813
体检人群同型半胱氨酸血症与H型高血压的筛查及叶酸干预治疗效果观察
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     陈晓红,廖家有,王齐芳,胡 蓉,谢东阳,何 华,徐慧荣

    (1.赣南医学院第一附属医院检验科,江西赣州341000;2.赣南医学院第一附属医院心血管内科,江西赣州341000;3.赣南医学院第二附属医院心血管内科,江西赣州341000)

    体检人群同型半胱氨酸血症与H型高血压的筛查及叶酸干预治疗效果观察

    陈晓红1,廖家有2,王齐芳3,胡 蓉1,谢东阳2,何 华1,徐慧荣1

    (1.赣南医学院第一附属医院检验科,江西赣州341000;2.赣南医学院第一附属医院心血管内科,江西赣州341000;3.赣南医学院第二附属医院心血管内科,江西赣州341000)

    目的 了解体检人群同型半胱氨酸(Hcy)的水平,观察叶酸对高同型半胱氨酸血症及依那普利联合叶酸、依那普利叶酸(固定复方)对H型高血压干预治疗效果。方法 选择2013年1~12月于赣南医学院第一附属医院体检中心体检的10 400名健康体检人群作为研究对象,检测其Hcy水平,筛查单纯高同型半胱氨酸血症和H型高血压,并进行干预治疗。选取其中单纯高同型半胱氨酸血症患者100例,给予叶酸治疗;H型高血压患者200例,分成两组,分别给予依那普利联合叶酸干预治疗与依那普利叶酸(固定复方)干预治疗。治疗1、2、3个月后复诊,检测Hcy水平和测量坐位血压。结果 10400名健康体检人群中,高Hcy者占23.08%(2400/10400),其中单纯高同型半胱氨酸血症患者8.78%(913/ 10400),H型高血压患者14.30%(1 487/10 400)。单纯高同型半胱氨酸血症患者经叶酸干预治疗1、2、3个月后Hcy水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。H型高血压患者经依那普利联合叶酸、依那普利叶酸(固定复方)治疗后,Hcy与血压水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);且2种方法治疗后Hcy、血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在健康体检者中筛查出较高比例的单纯高同型半胱氨酸血症和H型高血压患者。建议在常规体检中重视对Hcy水平的检测,对筛查高同型半胱氨酸血症及早期发现H型高血压,并进行早期叶酸干预治疗具有重要意义。

    高半胱氨酸;高同种半胱氨酸血症;高血压;叶酸

    同型半胱氨酸(Hcy)为甲硫氨酸代谢过程中重要中间产物,血浆或血清中游离及与蛋白结合的Hcy和混硫化物含量增高者称为高同型半胱氨酸血症,伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压则被称为H型高血压[1-2]。Hcy是心血管疾病的独立危险因素[3] ......

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