赖学莉，谌 卫，郭志勇，徐茂锦，徐晓璐

    (第二军医大学附属长海医院肾内科，上海200433)

    PBL教学法在肾内科住院医师规范化培训中的应用

    赖学莉，谌 卫，郭志勇，徐茂锦，徐晓璐

    (第二军医大学附属长海医院肾内科，上海200433)

    目的 探讨PBL教学法在肾内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 将2014年1～12月在第二军医大学附属长海医院肾内科进行轮转的住院医师40名分为PBL带教组和传统带教组，各20名。在轮转结束时对两组学生进行调查问卷和出科考核。结果 调查问卷结果显示，PBL带教组能激发学习兴趣、培养临床思维能力、提高语言表达能力、培养自学能力和提高临床分析能力，与传统带教组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。PBL带教组病史采集及病例分析成绩高于传统带教组，差异有统计学意义(P<0.05)。而两组学生基础理论考核成绩和临床技能考核成绩比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PBL教学法在肾内科住院医师规范化培训中收到了良好效果，值得进一步推广和应用。

    基于问题的学习；内科学；教育，医学，继续；实习医师和住院医师职务；在职培训

    PBL教学法已在现代国际医学生教育中被广泛使用[1-2]，其是以医学生为主体，以小组讨论为主要形式，在教师的引导下围绕问题进行学习的教学方法，侧重培养医学生的临床思维及活用知识的能力。而传统教学法是以授课为基础的教学方法，与PBL教学法在基本理念、具体实施方式等方面有着根本的不同[3]。住院医师规范化培训的目的不同于医学生的教育，更多的侧重点在于临床思维能力的训练，使之从医学生转变为真正的医生。肾脏病学具有较强的综合性，在临床学习工作中需要整合多学科知识进行加工分析。基于此，结合学科特点，根据以往带教过程中发现的问题，非常有必要在先进教学理念的指导下开展规范化培训工作，以提升培训效果。针对在肾脏内科接受轮转训练的规范化培训期的住院医师，作者采用了PBL教学法，同采用传统教学法的应用效果进行比较，探索PBL教学法应用于肾内科住院医师规范化培训中的效果，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1～12月在本肾内科进行轮转的规范化培训住院医师共40名，其中本科生27名 ......