张树山，朱 陶，熊 健，余巨明，李 健

    (1.川北医学院附属医院神经内科，四川 南充637000；2.川北医学院预防医学系，四川南充637000)

    卒中后患者情绪障碍及其影响因素调查

    张树山1，朱 陶2，熊 健1，余巨明1，李 健2

    (1.川北医学院附属医院神经内科，四川 南充637000；2.川北医学院预防医学系，四川南充637000)

    目的调查分析卒中后患者情绪障碍并探索其影响因素。方法采用整群抽样法随机抽取南充市市辖社区由三甲医院确诊为卒中的患者183例，用调查问卷及汉密尔顿焦虑、抑郁量表进行分析。结果(1)南充市市辖社区卒中患者焦虑的发病率为88.5%，抑郁的发病率为94.0%；(2)经分析发现，年龄、婚姻状况和合并疾病因素对焦虑、抑郁得分影响显著(P<0.05)；性别、学历、职业、病程、家庭月收入和是否接受健康教育等因素对焦虑、抑郁得分影响不明显(P>0.05)；(3)进一步经多元线性回归分析，排除各因素间的相互影响后发现，影响社区卒中患者焦虑的主要因素是年龄和合并疾病，而影响社区卒中患者抑郁的主要因素是婚姻状况、年龄和合并疾病。结论社区卒中后焦虑、抑郁发病率较高。社区卒中患者发生焦虑、抑郁的主要因素是高龄和合并多种慢性疾病。

    卒中；Logistic模型；情绪障碍；焦虑；抑郁；因素分析，统计学

    卒中是目前主要危害人类健康和生命的疾病之一，具有高发病率、高病死率、高致残率的特点，且患病率也呈逐年上升趋势[1]。卒中后情感障碍是卒中患者后期出现的常见并发症，缺乏特异性临床表现，但是影响患者预后最重要的因素之一[2]，日益引起临床医生的重视。其中卒中后焦虑障碍(poststroke anxiety disorder，PSA)和卒中后抑郁障碍(poststroke depression disorder，PSD)较为常见[3-5]。目前，关于社区卒中患者情绪的相关研究较少，本文通过对南充市市辖社区卒中患者进行情绪相关调查并探讨其影响因素，为有针对性制订改善卒中患者焦虑、抑郁情绪的措施提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用整群抽样法随机抽取南充市市辖区的5个街道中的10个社区卒中患者作为研究对象。纳入标准：由三甲医院确诊为卒中，无意识障碍及智力障碍，同意且配合调查员完成本次调查。排除标准：有严重精神疾病，一般情况较差不宜参加本研究或不愿参加本研究。共纳入卒中患者183例，平均年龄(68.40±8.69)岁；平均病程(5.20±3.75)年 ......