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编号:366808
彩色多普勒超声诊断双侧颈动脉体瘤1例
http://www.100md.com 2015年7月7日 现代医药卫生 2015年第16期
颈部,肿块,1临床资料,2讨论
     王 磊,姜 慧

    (沭阳县人民医院超声科,江苏宿迁223600)

    彩色多普勒超声诊断双侧颈动脉体瘤1例

    王 磊,姜 慧

    (沭阳县人民医院超声科,江苏宿迁223600)

    颈动脉体瘤;神经系统;超声检查,多普勒,彩色;病例报告

    颈动脉体瘤(CBT)发生于颈动脉体,是一种罕见的化学感受器瘤,起源于神经嵴副神经节细胞。临床上少见,双侧发病更少见,且患者一般无明显特征性的临床症状,不易引起临床工作者重视,尤其是当CBT体积较小时,易误诊为颈部肿大淋巴结而延误治疗。作者于2013年12月17日在本院接诊1例双侧CBT患者,肿瘤体积较小,较大的一侧长径仅21.9mm,并没有出现典型包裹颈动脉的声像图征象,很容易误诊。本文就该病复习了有关临床及超声知识,以提醒广大超声工作者对该病加以重视,避免日常工作中因忽视该病而引起漏诊、误诊。

    1 临床资料

    患者,女,35岁,因咽部不适及偶有刺激性干咳就诊。门诊以“右侧颈部不适待查”常规申请颈部彩色多普勒超声(CDFI)检查。超声所见:双侧颈动脉分叉处均可见 1中低回声实性肿块(图 1A、2A),右侧大小约15.1mm×10.1 mm,左侧大小约21.9 mm×15.1 mm,横切呈圆形,纵切呈椭圆形,2个中低回声包块均未见明显包膜,包块内回声尚均匀,未见明显钙化,与颈动脉壁紧密相连,颈动脉分叉部夹角增大,左侧肿块仅有少部分包裹颈外动脉,双侧颈内、外动脉均未见明显压迫征象,流速正常。CDFI示2个肿块内部均可见丰富的彩色血流信号,并均可见一支粗大血管自颈外动脉分出进入肿块内(图1B、2B) ......

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